초록 청소년 전신성 홍반성 루푸스(JSLE)는 성인 발병 SLE와 비교하여 빠른 경과를 보이는 드물고 만성적인 다기관 자가면역 질환입니다. 다양한 임상 양상과 감염 및 염증 질환과의 중첩으로 인해 특히 결핵이 풍토병인 지역에서 진단이 어렵습니다. 15세 남성이 20일 동안 6번째 전신 강직-간대성 발작으로 응급실에 내원했습니다. 그는 8개월 동안 관절통, 간헐적 발열, 발진, 탈모, 경부 및 서혜부 림프절병증을 호소한 병력이 있었습니다. 검사에서 단백뇨와 비정상적인 간 기능 검사가 발견되었습니다. 신경영상 검사에서는 우측 두정측두 부위에 고신호 병변이 확인되었습니다. 자가면역 검사에서 양성 ANA, anti-Sm, anti-RNP 항체와 보체 C4 감소가 발견되었습니다. 청소년 전신성 홍반성 루푸스(JSLE)와 루푸스 뇌염 진단이 확립되었습니다. 그는 코르티코스테로이드, 면역억제제, 항경련제로 치료받았습니다. 이 사례는 비전형적이거나 단독 신경정신 증상으로 내원한 소아 JSLE의 진단 어려움을 강조합니다. IGRA 양성의 오해로 인해 결핵의 잠정 진단이 내려져 적절한 치료가 지연되었습니다. 특히 결핵 부담이 높은 지역에서 원인 불명의 신경학적 증상 및 지속적인 다기관 증상이 있는 소아 환자에서 자가면역 원인인 JSLE를 임상가가 고려해야 합니다.
Nazia 등(Wed,)이 이 문제를 연구했습니다.