암 전이: 도전과 기회

암 전이는 암의 병원성과 사망의 주요 원인으로, 암 사망의 약 90%를 차지합니다. 암 생존율은 시간이 지남에 따라 크게 향상되었지만, 이러한 향상은 주로 조기 진단과 암 성장 억제에 기인합니다. 여러 요인으로 인해 암 전이 치료에서 제한적인 발전만 이루어졌습니다. 현재 암 전이에 대한 치료는 주로 화학요법과 방사선 요법이며, 새로운 세대의 항암제(주로 성장 인자에 대한 중화 항체 및 소분자 키나제 억제제)는 암 성장에 대한 효과 외에도 암 전이에 영향을 미칩니다. 암 전이는 전이 세포가 원발성 종양에서 분리되고, 혈액/림프관을 통해 다양한 부위로 이동하며, 먼 부위에서 정착하여 성장하는 것으로 시작됩니다. 이 과정에서 전이 세포는 분리, 이동, 침범 및 부착을 거칩니다. 이 네 가지 필수 전이 단계는 서로 연결되어 있으며 다중 생화학적 사건과 매개변수의 영향을 받습니다. 또한, 종양 미세환경(세포외 기질 구조, 성장 인자, 화학주성 인자, 기질 금속단백질 분해효소 등)이 암 전이에 중요한 역할을 한다는 것이 알려져 있습니다. 전이 과정 및 종양 미세환경에 관여하는 생화학적 사건과 매개변수는 전이 예방 및 억제를 위한 목표로 삼아질 수 있습니다. 이 리뷰는 이러한 전이의 필수 단계, 관련 생화학적 요인 및 개입 목표에 대한 개요를 제공합니다.