겸상 적혈구 질환에서의 감염: 리뷰

감염은 겸상 적혈구 질환(SCD)에서 이환율 및 사망률의 중요한 기여 요소이다. 겸상 유전자는 특정 세균 병원체에 대해 감염에 대한 감수성을 증가시키며, 동시에 감염은 SCD 특유의 병태생리학적 변화를 유발하는 연쇄 반응을 일으킨다. 역사적으로, 감염은 SCD에서 사망의 주요 원인이며, 특히 아동에서 그러하며, 지난 20년의 전향적 코호트 연구에서 사망의 20-50%가 감염과 관련이 있었다. 전 세계적으로 이는 여전히 사망의 주요 원인으로 남아 있으며, 특히 개발이 덜 된 국가에서 그렇다. 선진국에서는 감염을 예방하고 효과적으로 치료하기 위한 조치가 생존율과 삶의 질 향상에 큰 기여를 하였으며, 이러한 조치는 계속해서 개발되고 확장되고 있다. 그러나 이환율 및 사망률 패턴이 덜 정의된 개발이 덜 된 국가에서는 예방적 치료의 시행이 미흡하여 진전이 계속해서 뒤처지고 있다. 이 리뷰는 SCD가 어떻게 감염에 대한 감수성을 증가시키는지, 특정 병원체에 대한 감수성의 기저 메커니즘, 그리고 감염이 SCD의 결과를 어떻게 수정하는지에 대한 개요를 제공한다. 또한 SCD에서 전 세계 사망률 부담을 줄이는 데 있어 도전 과제를 강조한다.