미숙아의 혈청 마그네슘 수치는 성인 수치보다 높다: 체계적 문헌 고찰 및 메타 분석

마그네슘(Mg)은 생체 대분자의 합성, 뼈 기질 발달, 에너지 생산, 심장, 신경 및 근육 기능에 영향을 미치는 신체의 필수 미네랄이다. Mg의 중요성은 분명하지만, 소아 환자(특히 신생아)에서 혈청 Mg(sMg)의 기준 값은 잘 확립되어 있지 않다. 이 체계적 문헌 고찰 및 메타 분석(47개의 적격 연구 사용)은 신생아 기간 동안 sMg 농도의 정상 및 허용 범위를 정량화하고, Mg 수치에 영향을 미치는 요인과 임신 및 출산 중 sMg 수치를 조절하는 중요성을 강조하는 것을 목표로 한다. 임신 중 Mg 보충이 없는 신생아에서 출생 시 마그네슘 수치(0.76 (95% CI: 0.52, 0.99) mmol/L)는 임신 중 어머니의 수치(0.74 (95% CI: 0.43, 1.04) mmol/L)와 유사했으나 생애 첫 주 동안 증가(0.91 (95% CI: 0.55, 1.26) mmol/L)한 후 성인 수치로 돌아갔다. Mg 보충이 있는 신생아에서도 이러한 패턴이 나타났으며, 출생 시 평균은 1.29 (95% CI: 0.50, 2.08) mmol/L, 생애 첫 주 동안은 1.44 (95% CI: 0.61, 2.27) mmol/L이었다. 이러한 수치에 영향을 미치는 요인으로는 출생 전 Mg 보충, 임신 주수, 출생 체중, 신장 성숙도/기능 및 출생 후 Mg 섭취가 있다. 상승된 Mg 수치(>2.5 mmol/L)는 사망 위험 증가, 집중 치료실 입원, 저긴장증, 저혈압 및 호흡억제와 연관되어 있지만, sMg 농도가 2.0 mmol/L까지는 신생아에서 잘 견뎌지는 것으로 보이며, 적절한 모니터링과 최소한의 개입이 필요하다.