인간 담관의 동맥 공급에 대한 새로운 관점과 그 외과적 함의

인간 담관의 혈액 공급은 24개의 신선한 인간 시체에서 제작된 고해상도 수지 주형을 사용하여 재평가되었다. 사용된 정제된 기술은 모세혈관을 포함한 모든 혈관의 주형을 생성하였고, 인간 담관의 혈액 공급에 대한 명확한 그림을 처음으로 제공하였다. 위십이지장관의 동맥 공급은 축 방향으로 나타났고, 주요 혈관은 3시와 9시 동맥으로 명명되어 측면 경계를 따라 달렸다. 이전 연구자들이 설명하지 않은 후문맥 동맥이 모든 완전한 주형에서 존재하였고, 그 중 32%에서는 위십이지장관의 축 방향 혈액 공급의 주요 원천이었다. 담관 혈액 공급에 대한 이러한 새로운 지식은 수술 후 담관 협착의 원인 이해와 예방에 중요한 의미를 가질 수 있다. 담관에 대해 최소한의 외과적 외상이 가해진 후 가끔 발생하는 장기 협착에 대한 설명이 제안되며, 이는 담관에 공급되는 소혈관의 손상에 기초한다. 그러한 손상을 예방하기 위한 지침이 제시된다. 담관의 허혈은 인간 간 이식 후 및 휘플 수술과 같은 담관 문합을 포함한 다른 절차 후 발생한 일부 담즙 문제를 설명할 수도 있다.