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지난 10년 동안 반코마이신 중간 황색포도상구균(VISA) 및 이종 반코마이신 중간 황색포도상구균(hVISA)의 출현은 이러한 균주를 검출하는 진단 미생물학자, 이러한 균주로 인한 감염을 치료하는 의사, 내성 기전을 이해하려는 연구자들에게 도전 과제가 되었습니다. 최근 데이터에 따르면 이러한 균주가 전 세계적으로 검출되었으며, 많은 경우 글리코펩타이드 치료 실패와 연관되어 있습니다. 그러나 hVISA가 글리코펩타이드 치료 결과에 미치는 기여를 명확히 정의하기 위해서는 더 엄격한 임상 연구가 필요합니다. 주요 전 세계 조절 유전자에서의 연속적인 점 돌연변이가 hVISA 및 VISA 표현형에 기여하고 있음을 명확히 알 수 있게 되었으며, 이는 주로 세포벽 두꺼워짐 및 반코마이신이 분열 격벽에 활동 부위에 접근하는 것이 제한됨과 관련이 있습니다. 그러나 이러한 균주들의 표현형적 특징은 내성으로 이어지는 돌연변이가 다양할 수 있기 때문에 다를 수 있습니다. 흥미롭게도, 황색포도상구균 표면의 변화와 agr의 발현은 hVISA 및 VISA 감염에서 숙주-병원체 상호작용에 영향을 미칠 가능성이 높습니다. S. aureus에 대한 반코마이신 감수성 검사의 미묘함을 고려할 때, 진단 실험실이 잘 표준화된 방법을 사용하고 S. aureus에서 감소된 반코마이신 감수성을 검출하기 위한 체계를 갖추는 것이 필수적입니다.
Howden et al. (Fri,)은 이 질문을 연구했습니다.