독일 신경병통 연구 네트워크(DFNS)의 양적 감각 검사: 다양한 신경병통 증후군을 가진 1236명의 환자에서의 체감각 이상

신경병통은 긍정적 및 부정적 감각 신호를 동반합니다. 감각 이상 범위를 탐색하기 위해, 신경병통에 대한 임상 진단을 받은 1236명의 환자를 DFNS(독일 신경병통 연구 네트워크) 프로토콜에 따라 양적 감각 검사(QST)를 통해 평가하였으며, 온열 및 기계적 통증 자극과 비통증 자극을 모두 사용했습니다. 데이터 분포는 통증 자극에 대해 고통 과민증으로, 비통증 자극에 대해 저감각으로 체계적인 이동을 보였습니다. 모든 매개변수에서 92%의 환자가 최소 하나의 이상을 보였습니다. 열감각 또는 기계적 저감각(최대 41%)이 고통 저감각(기계적 자극의 경우 최대 18%)보다 더 빈번하게 발생했습니다. 기계적 고통 과민증은 열 고통 과민증(차가움: 19%, 열: 24%), 동적 기계적 알로디니아(20%), 역설적 열 감각(18%), 또는 강화된 윈드업(13%)보다 더 자주 발생했습니다. 고감각은 5% 미만이었습니다. 모든 단일 감각 이상은 각 신경학적 증후군에서 발생했지만 빈도가 달랐습니다: 열 및 기계적 고통 과민증은 복합 지역 통증 증후군과 말초 신경 손상에서 가장 빈번하게 발생했으며, 알로디니아는 후신경통에서 나타났습니다. 후신경통 및 중앙 통증에서는 하위 그룹이 기계적 고통 과민증 또는 기계적 저고통을 보였습니다. 얻음과 손실의 가장 빈번한 조합은 고통 과민증이 없는 혼합 온열/기계적 손실(중앙 통증 및 다발신경병증), 기계적 고통 과민증이 포함된 혼합 손실(말초 신경병증), 삼차 신경통에서 손실 없이 기계적 고통 과민증이었습니다. 따라서 손실과 얻음의 다양한 조합을 가진 체감각 프로필은 주요 신경병통 증후군 간에 공유됩니다. 기저 메커니즘의 특성이 필요할 것이며, 이는 메커니즘 기반 분류를 가능하게 할 것입니다.