대장암의 예후 및 예측 인자

새롭게 진단된 대장암(CRC)의 예후는 주로 UICC-TNM 및 미국 암 학회 분류에 의해 정의된 병기에 의존합니다. 종양의 범위, 림프절 상태, 종양 등급 및 림프관 및 정맥 침윤 평가가 여전히 가장 중요한 형태학적 예후 인자입니다. 증거에 따르면, 종양의 보딩 및 종양 경계 형태는 중요한 추가 조직학적 파라미터이지만, 예후에서 필수적인 것으로 간주되지는 않습니다. LOH18q 및 TP53 돌연변이 분석과 같은 몇 가지 분자적 특성이 예후 가치 측면에서 유망한 결과를 보여주었지만, 미국 임상 종양학회 종양 마커 전문가 패널은 현재 이들을 일상 진료에서 사용하는 것을 권장하지 않습니다. cDNA-마이크로어레이, PCR 및 형광 제자리 하이브리다이제이션은 현재 CRC에서 잠재적 예후 지표를 식별하는 데 자주 사용되지만, 이러한 방법의 일상적인 활용 가능성은 제한된 영향을 미칠 것으로 보입니다. 면역조직화학적 단백질 프로파일링에 의해 확인된 신뢰할 수 있는 예후 마커는 아직 확립되지 않았습니다. 데이터 세트의 무작위화, 단백질 마커 및 점수 시스템에 대한 관찰자 간 변동성 평가, 수신자 운영 특성 곡선 분석과 여러 다양한 마커의 다중 마커 표현형 분석을 결합한 사용은 면역조직화학적 결과의 가치를 증가시키기 위한 효과적인 전술적 접근이 될 수 있습니다. 이 기사는 CRC의 잘 확립된 추가 예후 인자와 이 질병을 앓고 있는 환자의 예후에 대한 분자 연구의 기여를 탐구합니다. 또한 면역조직화학적 단백질 마커의 예후 가치를 개선하기 위한 접근 방식이 제안됩니다.