나이지리아의 유방암 현대적 관리: 기관 데이터베이스에서의 통찰

고품질 데이터는 사하라 이남 아프리카에서 유방암 결과 개선을 목표로 한 개입을 안내하는 데 필요하다. 우리는 나이지리아의 암 정책 및 개발을 위한 프레임워크를 만들기 위해 기관 유방암 데이터베이스의 데이터를 제시한다. 기관 데이터베이스는 2010년 1월부터 2018년 12월 사이에 유방암 진단을 받은 연속 환자에 대해 쿼리가 이루어졌다. 사회인구학적, 진단적, 조직병리학적, 치료 및 결과 변수가 분석되었다. 607명의 환자 중 597명이 여성으로 평균 연령은 49.8 ± 12.2세였다. 대부분의 환자는 명확한 덩어리(97%)와 진행된 질병(80.2% ≥ 3기)으로 나타났다. 면역조직화학검사는 21.6%(131/607)의 표본에서 수행되었다. 40%는 에스트로겐 수용체 양성이었고, 32.8%는 HER-2 양성이며 43.5%는 삼중 음성이었다. 수술은 49.9%(303/607) 환자에게 시행되었고, 72%는 화학요법을 받았으며 7.9%는 방사선 치료를 받았다. 중앙 추적 기간 20.5개월에서 전체 생존율은 43.6%(95% CI -37.7 to 49.5)였다. 수술이 가능한 질병 환자 중 18.8%(57/303)가 재발을 경험하였다. 초기 단계 질병(I 및 II)의 생존율은 말기 질병(III 또는 IV)에 비해 유의미하게 높았다(78.6% vs 33.3%, P < .001). 전신 화학요법 후 보조 방사선 치료를 받은 환자는 국소 진행 질병에서 생존율이 개선된 것으로 나타났다(68.5%, CI -46.3 to 86 vs 51%, CI 38.6 to 61.9, P < .001). 이 대규모 집단은 나이지리아에서 진행된 질병과 포괄적인 유방암 치료 접근의 부족이라는 이중 부담을 강조한다. 조기 진단을 장려하고 다중 양식 치료에 대한 접근을 촉진함으로써 결과를 개선할 수 있는 상당한 가능성이 있다.