중저소득 국가에서 다제내성 박테리아의 확산 제한: 한 가지 방법이 모두에게 맞지 않다

다제내성 유기체(MDRO)의 확산은 추가적인 비용과 높은 이환율 및 사망률과 관련이 있습니다. MDRO의 확산과 관련된 위험 요인은 박테리아, 숙주 관련, 조직적, 전염병학적 네 가지 범주로 분류될 수 있습니다. MDRO 문제의 심각성과 개인 및 집단의 결과에 직면하여 많은 과학 단체들이 의료 팀이 MDRO의 확산을 통제하도록 돕기 위한 권장 사항을 개발했습니다. 이러한 국제 권장 사항에는 감시 배양에 기반한 일련의 통제 조치와 환자를 개별 방에 격리시키는 것, 손 위생 강화를 위한 조치와 추가적인 접촉 예방 조치, 그리고 식민지 환자를 전담 직원이 있거나 없는 전용 병동에 집단화하는 것 등이 포함됩니다. 또한 대부분의 정책에는 항균 관리 프로그램 적용이 포함됩니다. MDRO 확산을 통제하기 위한 국제 정책 적용에는 특히 저소득 및 중간 소득 국가(LMIC)에서 여러 가지 도전 과제가 있습니다. 본 연구는 문헌을 검토하여 MDRO와 관련된 전파의 실제 위험을 평가하고 LMIC의 여건에 맞춘 대안 정책을 제안합니다. 실제로 손 위생 및 항균 관리 준수를 높일 경우 MDRO 전파 위험이 줄어든다는 이론을 뒷받침하는 충분한 증거가 존재합니다. 따라서 LMIC는 반드시 고비용의 격리 프로토콜을 시행하거나 추가적인 접촉 예방 조치를 부과하지 않고도 저비용 정책을 채택하는 것이 더 유익할 것입니다.