만성 저부갑상선증에서 약물 복약 순응도와 임상적 영향: MARS-5 설문지를 이용한 횡단면 연구

목적: 저부갑상선증은 주로 갑상선 수술 후에 발생하며, 저칼슘혈증 및 낮거나 정상 하한의 부갑상선 호르몬 수치를 특징으로 한다. 기존 치료법으로 생화학적 조절이 종종 불충분하며, 주로 환자의 복약 순응도에 의존한다. 본 연구는 만성 저부갑상선증 환자에서 약물 복약 순응도를 Medication Adherence Report Scale (MARS-5)을 사용하여 평가하고, 생화학적 조절 및 임상 결과와의 관계를 분석하고자 수행되었다. 연구 방법: 2023년 6월부터 12월까지 실시된 횡단면 연구로, 만성 저부갑상선증 성인 환자 41명이 포함되었다. 약물 복약 순응도는 MARS-5와 EQ-5D-5L 삶의 질 설문지를 사용하여 평가하였다. 복약 순응도와 임상 소견 및 결과와의 관계를 조사하였다. 결과: 평균 연령은 44±10.6세이며, 87.8%가 여성이다. 가장 흔한 원인은 수술 후 저부갑상선증(92.7%)이었다. 목표 칼슘 수치를 달성한 환자는 29.3%에 불과했다. 지난 2년간 56.1%가 응급실을 방문하였고, 24.4%는 입원한 경험이 있었다. 칼슘 복약에 대한 중앙값 MARS-5 점수는 16점(12-21), 활성형 비타민 D는 23점(15-25)이었다. 칼슘 치료에 대한 복약 순응도가 현저히 낮았다. 칼슘을 잘 복약하는 환자에서 목표 칼슘 수치 달성률이 더 높았다(71.4% 대 20.5%, p=0.016). 비순응의 주요 원인은 잊어버림(80.5%), 꺼림칙함(31.7%), 치료 중요성에 대한 이해 부족(24.4%)이었다. 결론: 만성 저부갑상선증 환자의 약물 복약 순응도, 특히 칼슘 치료에 대한 순응도는 매우 낮으며, 이는 불충분한 생화학적 조절과 밀접히 관련되어 있다. 환자 교육, 치료법 간소화 및 정기적 추적 관리를 통해 복약 순응도를 개선하는 것이 최적의 질병 관리에 필수적이다.