P파 유도 신호 평균 전기생리검사가 동 리듬 중 발작성 심방세동 위험 환자를 탐지합니까?
P파 유도 신호 평균 전기생리검사는 동 리듬 중 발작성 심방세동 위험 환자를 높은 민감도와 특이도로 식별할 수 있습니다.
발작성 심방세동 위험 환자를 동 리듬 중에 탐지할 수 있는지를 판단하기 위해, 42명의 발작성 심방세동 환자(Paf 그룹)와 50명의 대조군 환자에서 P파에 의해 유도된 신호 평균 전기생리검사가 기록되었습니다. 마지막 10, 20, 30 msec의 루트 평균 제곱 전압(LP10, LP20, LP30)과 공간적 크기의 필터링된(40-300 Hz) P파의 지속시간(Ad)이 측정되었습니다. LP10과 LP20은 대조군에 비해 Paf에서 유의미하게 낮았습니다(LP10, 1.92 +/- 0.58 대 2.49 +/- 0.78 microV, p < 0.001; LP20, 2.47 +/- 0.78 대 3.46 +/- 1.20 microV, p < 0.0001), 그러나 그룹 간 LP30에서는 유의미한 차이가 발견되지 않았습니다. Ad 또한 대조군에 비해 Paf에서 유의미하게 길었습니다(137.0 +/- 14.3 대 118.6 +/- 11.3 msec, p < 0.001). 이러한 Paf와 대조군 간의 차이는 유기 심장 질환의 존재 여부에 따라 나누어도 여전히 유의미했습니다. 'LP20 = 3.5 microV 이하' 및 'Ad > 120 msec'라는 기준으로 정의된 '심방 지연 잠재력'은 91%의 민감도와 76%의 특이도를 제공했습니다. 이러한 발견은 발작성 심방세동 위험 환자가 P파 유도 신호 평균 전기생리검사를 통해 동 리듬 중에 탐지될 수 있음을 시사합니다.
Fukunami et al. (Tue,) studied this question.