전 세계 신장이식 비용의 경제적 동향; ISN global kidney health atlas 2019-2023을 통한 고찰

서론: 신장이식은 말기 신질환의 핵심적인 치료법이지만, 그 비용은 국가와 시기에 따라 크게 다릅니다. 목적: 본 연구는 International Society of Nephrology Global Kidney Health Atlas (ISN-GKHA)의 데이터를 활용하여 2019년과 2023년 사이의 신장이식 비용 변화를 조사합니다. 방법: 본 생태학적 연구는 ISN-GKHA 데이터를 사용하여 2019년과 2023년에 전 세계적으로 보고된 신장이식 비용을 분석했습니다. 누락되거나 일관되지 않은 기록이 있는 국가는 제외하고, 두 해 모두에 대한 완전한 비용 데이터가 있는 국가를 포함했습니다. 데이터 수집은 공개된 ISN 데이터베이스에서 첫해 및 이후 연간 이식 비용을 추출하는 데 중점을 두었습니다. 1차 평가변수는 시간에 따른 이식 비용의 변화였으며, 포함된 국가 전반의 비용 추세 및 지역적 변동을 파악하기 위해 평가되었습니다. 결과: 2019년부터 2023년까지의 신장이식 비용 추세는 대륙별 및 전 세계적으로 다양합니다. 라틴아메리카에서는 브라질이 가장 높은 증가를 보인 반면 볼리비아는 가장 작은 증가를 보였습니다. 오세아니아 및 동남아시아에서는 호주가 가장 큰 증가를 보였고 인도네시아는 감소를 나타냈습니다. 서유럽에서는 네덜란드가 가장 큰 증가를 보였고 독일은 감소했습니다. 중동에서는 사우디아라비아가 가장 높은 증가를 보인 반면 서안지구 및 가자지구는 가장 낮았습니다. 남아시아의 방글라데시는 완만한 증가를 보였습니다. 북미에서는 미국이 가장 큰 증가를 경험한 반면 캐나다는 감소했습니다. 북아시아 및 동아시아에서는 일본이 가장 두드러진 증가를 보였고 중국은 감소를 나타냈습니다. 아프리카에서는 모로코가 가장 높은 증가를 보였고 이집트가 가장 낮았습니다. 동유럽 및 중부유럽은 슬로베니아에서 가장 큰 증가를, 세르비아에서 가장 작은 증가를 기록했습니다. 전반적으로 미국이 가장 유의미한 증가를 보인 반면, 독일은 가장 큰 감소를 나타냈습니다. 결론: 본 연구 결과는 전 세계 신장이식 비용의 상당한 지역적 격차를 강조하며, 전 세계적으로 이식 서비스에 대한 비용 효과적이고 공평한 접근성을 보장하기 위한 맞춤형 의료 정책과 지속적인 모니터링의 필요성을 역설합니다.