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목적: 정상 체질량지수(BMI)를 가지나 체지방(BF) 함량이 높은 정상 체중 비만(NWO) 환자가 심대사 조절 장애 유병률이 높고 심혈관(CV) 사망 위험이 더 높다는 가설을 세웠다. 방법 및 결과: 20세 이상 6171명을 대상으로 세 번째 전국 건강 및 영양 조사(NHANES III) 및 NHANES III 사망률 연구에서 BMI가 정상 범위(18.5-24.9 kg/m²)인 대상자를 분석하였으며, 체성분 평가, 혈액 검사, CV 위험 인자 평가를 포함한 완전한 평가를 수행하였다. 중앙 추적 기간 8.8년 후 >99% 대상자의 생존 정보가 확보되었다. 성별 특이 체지방 백분위수 3분위수로 표본을 나누었으며, BF 가장 높은 3분위수(남성 >23.1%, 여성 >33.3%)를 NWO로 정의하였다. 저체지방군과 비교할 때, NWO군의 대사 증후군 유병률이 4배 높았다(16.6% vs. 4.8%, P < 0.0001). NWO 대상자는 이상지질혈증, 고혈압(남성), 심혈관 질환(여성) 유병률도 더 높았다. 보정 후 여성 NWO는 저체지방군에 비해 CV 사망 위험이 2.2배 증가했다(HR = 2.2; 95% CI, 1.03-4.67). 결론: 정상 BMI와 높은 BF 함량을 동시에 가진 정상 체중 비만은 심대사 조절 장애, 대사 증후군 및 CV 위험 인자 유병률이 높다. 여성에서는 NWO가 독립적으로 CV 사망 위험 증가와 관련된다.
“Using the term 'normal weight obesity' is really a way of being more precise about the changing conceptualization of obesity, because the real definition of obesity is excess body fat. Our study demonstrates that even people with normal weight may have excessive body fat, and that these people are at risk for metabolic abnormalities that lead to diabetes and, eventually, to heart disease.”
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Romero‐Corral 등(Fri,)이 이 질문을 연구하였다.
www.synapsesocial.com/papers/69f56d259954c85918edcb2c — DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehp487
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Abel Romero‐Corral
Virend K. Somers
Justo Sierra‐Johnson
European Heart Journal
Karolinska Institutet
Mayo Clinic
IRCCS Istituto Auxologico Italiano
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