복잡한 급성 B형 동맥류: 혈관내 치료의 단일센터 경험

배경: 복잡한 급성 B형 동맥류를 외과적으로 치료받은 환자는 높은 사망 위험을 동반합니다. 스텐트-그라프트 보철물을 이용한 혈관내 중재는 덜 침습적인 대안이며 대부분의 경우 수술을 피할 수 있습니다. 우리는 복잡한 급성 B형 동맥류의 혈관내 스텐트 시술에 대한 우리의 5년 경험을 보고합니다. 환자 및 방법: 2001년 3월부터 2006년 1월까지 평균 연령 61.4±11.32세(범위 29-80세)의 32명(남자 27명, 여자 5명)이 복잡한 급성 B형 동맥류로 인해 스텐트 삽입을 받았습니다. 적응증은 파열이 임박한 동맥류의 진행(n=10), 조절할 수 없는 고혈압(n=9), 만성 흉통(n=7), 말초 허혈 증후군(n=6) 등이었습니다. Talent-Medtronic 스텐트-그라프트(n=34)와 Excluder-Gore 스텐트-그라프트(n=3)가 사용되었습니다. 5명의 환자에게는 두 개의 스텐트가 필요했습니다. 모든 세 케이스의 하반신 허혈 환자에게는 스텐트 삽입과 함께 대동맥 개창이 시행되었습니다. 결과: 혈관내 스텐트 삽입은 모든 환자에서 성공적이었습니다. 병원 내 사망률은 9.3%(3/32)였습니다. 추적 관찰 기간(평균 32개월) 동안 사망자는 없었습니다. 결론: 복잡한 급성 B형 동맥류의 혈관내 스텐트 삽입은 수술에 대한 안전한 대안을 제공합니다. 적절한 크기의 혈관내 스텐트-그라프트는 응급 사용을 위해 병원에서 쉽게 확보되어야 하며, 이를 통해 치료 지연을 방지할 수 있습니다.