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배경: 흉터 내 채널이 서로 얼마나 연결되어 있는지는 알려져 있지 않습니다. 본 연구의 목적은 동시에 다극 매핑을 사용하여 인접 지역과 원거리의 느린 전도에 대한 지연 전위(LP)의 국소 절제의 영향을 평가하는 것이었습니다. 방법 및 결과: 흉터로 인한 심실 빈맥 절제를 위해 이중 심실 접근으로 의뢰된 연속 환자들에 대해 분석을 수행했습니다. 동원된 다극 도관에서 시각화된 가장 이른 LP를 목표로 절제가 수행되었고, 이후 LP에 미친 영향이 기록되었습니다. 21명의 환자에서 흉터 내 다극 도관이 공간적으로 구별된 LP를 시각화하였습니다. 39개의 고주파 적용 중, 이른 LP에서의 절제가 이웃 및 원거리 LP에 영향을 준 경우는 31명(80%)이었으며, 8명(21%)에서 지연, 9명(23%)에서 부분 제거, 14명(36%)에서 완전 제거가 나타났습니다. 절제가 감지된 평균 거리는 17.6±14.7 mm(범위: 2-50 mm)였습니다. 모든 환자들 중, 목표한 흉터 지역을 균일화하기 위해 평균 23±12개의 LP가 목표로 하여 9.7±7.8개의 고주파 적용이 시행되었습니다. 결론: 절제는 느린 전도의 인접 및 원거리 영역을 제거할 수 있으며, 이는 흉터 내 채널이 자주 상호 연결되어 있음을 시사합니다. 이는 절제가 알려진 고주파 병변의 반경 외부의 흉터 지역에서 전기적 활동을 수정할 수 있음을 보여주는 최초의 메커니즘적 증명입니다. 상대적으로 이른 LP를 목표로 하는 것이 모든 LP에 대한 광범위한 절제 없이 흉터 균일화를 가속화할 수 있습니다.
Tung et al. (Sat,)는 이 질문을 연구했습니다.