페니실린 피부 검사법의 임상 실천 및 항균제 보존에 미치는 영향

배경: 페니실린 피부 검사(PST)는 페니실린 알레르기를 진단하는 간단하고 신뢰할 수 있는 방법입니다. 시장에서 4년 간 빠진 후, 페니실로일-폴리라이신이 2009년 PRE-PEN으로 재도입되었습니다. 우리는 페니실린 알레르리 경력이 있는 입원 환자의 사례에서 PST의 음성 예측 값(NPV)과 항생제 선택에 미치는 영향을 설명합니다. 방법: 우리는 면역글로불린 E(IgE) 매개 반응과 일관된 경력이 있는 환자에서 항생제 사용을 안내하는 PST를 사용한 질 향상 프로세스를 861침대의 3차 진료 병원에서 도입했습니다. 음성 PST 결과가 나온 피험자는 남은 치료 기간 동안 β-락탐 계열 제제로 전환되었습니다. 피부 검사법의 NPV는 24시간 추적관찰에서 정립되었습니다. 우리는 2012년 3월과 2012년 7월 사이에 검사를 받은 146명의 환자 결과를 보고합니다. 결과: 페니실린 알레르리 경력이 있고 음성 PST를 가진 총 146명의 환자가 β-락탐 항생제로 치료받았습니다. 이 중에서 한 명의 피험자만이 PST에 대한 알레르기 반응을 경험했습니다. 나머지 145명은 알레르기 반응 없이 β-락탐 요법의 전체 과정을 견뎌내어, PST의 100% NPV를 나타냈습니다. 우리는 이러한 환자에 대한 PST 유도 항생제 변경이 연간 약 82,000의 절약을 가져왔다고 추정합니다. 결론: 음성 PST 결과를 가진 페니실린 알레르리 경력이 있는 환자는 β-락탐 항생제에 대한 즉각적인 과민 반응이 발생할 위험이 낮습니다. PST의 사용 증가가 병원 환경에서 항생제 보존 개선에 도움이 될 수 있습니다.