정신 장애를 가진 재향 군인들 사이의 건강 관련 삶의 질의 농촌 및 도시 불균형

저자들은 이전에 재향 군인들 사이에서 나타난 건강 관련 삶의 질의 농촌과 도시 간 불균형이 공통 정신 장애를 가진 재향 군인들 사이에서도 지속되는지 여부를 연구하였다. 1999년에 748,216명의 재향 군인 복지 서비스 사용자의 코호트가 재향 군인 단기 건강 설문지를 완료하였다. 설문조사에서 저자들은 건강 관련 삶의 질 점수(신체 PCS 및 정신 MCS 건강 구성 요약)를 결정하고 ICD-9-CM 코드를 사용하여 우울증, 불안장애, 외상 후 스트레스 장애, 알코올 의존, 조현병 및 양극성 장애의 여섯 가지 정신 건강 장애를 가진 재향 군인을 확인하였다. 농촌-도시 통근 지역 코드를 사용하여 도시 거주지를 결정하고, 정신 질환의 유병률과 건강 관련 삶의 질을 농촌 및 도시 그룹 간 비교하였다. 외상 후 스트레스 장애와 관련이 없는 불안장애를 제외한 모든 정신 장애는 도시 지역에서 더 높은 유병률을 보였다. 그러나 정신 질환 코호트 내의 농촌 재향 군인들은 더 낮은 PCS 및 MCS 점수를 보였다. PCS 점수의 차이는 상당했으며, 조현병의 경우 2.27, 알코올 의존의 경우 3.39로 나타났다(p<.001 모든 진단에 대해). MCS 점수의 차이는 통계적으로 유의미했지만 제한적이었다. 회귀 모델에서, 정신 장애 코호트 내의 농촌-도시 불균형은 사회 인구학적 요인을 통제한 후에도 지속되었다. 정신 장애를 가진 농촌 재향 군인은 도시 동료들보다 정신 장애가 발생할 가능성이 적지만, 더 큰 질병 부담을 경험하고 더 많은 의료 비용이 발생할 가능성이 있었다. 농촌 환경에서 재향 군인들의 정신 건강 치료 접근성을 개선하면 농촌 및 도시 재향 군인들 간의 삶의 질 불균형을 줄일 수 있다.