개복, 복강경 및 로봇 보조 근치적 전립선 절제술 후 193,618명의 환자의 요실금 기준

목적: 개방식 후복막 근치적 전립선 절제술(RRP), 복강경 RP(LRP), 로봇 보조 RP(RARP)에서 다양한 요실금 분류 기준이 요실금 비율에 미치는 영향을 분석하기 위해 역 시스템 리뷰(RSR)라는 새로운 증거 수집 방법론을 적용하려고 합니다. 방법: RRP, LRP 또는 RARP를 언급한 체계적 리뷰(SR) 연구(80편)를 통해 2000년부터 2020년까지 8개의 데이터베이스에서 검색을 수행했습니다. 이 SR에서 사용된 모든 서지정보는 'EVIDENCE Database'라는 전체 데이터베이스에 910개의 논문을 참조하여 수집되었습니다. 최종 분석을 위해 RRP 후 요실금과 관련된 422개의 연구가 선정되어 193,618명의 환자에 대한 총 782개의 보고서를 포함했습니다. 결과: 전체적으로 RRP에 대한 206개(26.4%), LRP에 대한 243개(31.0%), RARP에 대한 333개(42.6%) 보고서가 발견되었습니다. 각각 RRP, LRP 및 RARP의 평균 전체 요실금 비율은 1개월에 42%, 34% 및 42%, 3개월에 62%, 64% 및 65%, 6개월에 73%, 77% 및 79%, 12개월에 81%, 85% 및 86%였습니다. 가장 많이 사용된 기준은 '패드 없음' (53.3%)이었고, 그 다음은 '안전 패드' (19.3%), '설명되지 않음' (10.6%), '누수 없음' (9.9%)이었습니다. '패드 없음'은 각 기간마다 각 기술의 전체 평균 대비 요실금 비율의 불일치가 가장 낮았으며, 이로 인해 어떤 기술도 선호하지 않는 최종 결과에 미치는 영향력이 적음을 보여주었습니다. 결론: RSR은 '패드 없음' 기준이 문헌에서 가장 많이 사용되었고 결과에 영향을 미칠 수 있는 편향이 가장 낮다는 것을 보여주었으며, 향후 비교를 위한 가장 공정한 선택임을 나타냅니다.