개요 목적: 폴리비닐피롤리돈(PVP)으로 코팅된 친수성 간헐적 요도 카테터는 신경성 방광 기능장애가 있는 개인에서 만성 요배출 장애를 완화하는 데 사용되며, 특히 척수손상(SCI) 환자에게 널리 사용됩니다. 그러나 카테터 삽입 중 코팅 분리가 발생하면 PVP 코팅 잔여물이 요도 내에 남아 쌓일 수 있으며, 이는 빈번한 카테터 삽입과 자연 요도 세척의 손실로 인해 발생할 수 있습니다. PVP는 정자 세포질 내 주입(intracytoplasmic sperm injection)에서 정자 운동성을 감소시키기 위해 사용되며, 장기간 노출 시 정자의 형태가 변화할 수 있습니다. SCI 환자에서 불임의 높은 유병률에도 불구하고, PVP 카테터 코팅 잔여물이 정자 기능에 미치는 영향은 이전에 조사된 바가 없습니다. 방법: 이 연구는 4가지 상업용 PVP 코팅 카테터의 코팅 분리를 ex vivo 돼지 요도 모델을 이용해 조사한 후 돼지 정자 세포를 PVP 잔여물에 노출시켰습니다. 정자 생존율, 형태, 운동성 및 염색질 무결성을 평가했습니다. 주요 발견: PVP 코팅 잔여물에 노출된 돼지 정자의 운동성이 유의미하게 감소하였으며, 진행적 움직임은 인간 수정의 기준 이하로 떨어졌습니다. 머리, 중간 부분 및 꼬리에서 형태학적 이상이 관찰되었으며, 염색질 무결성 분석에서는 최소한의 조각화가 나타났습니다. 결론: 이 발견은 PVP 코팅 잔여물이 유전 독성 손상이 아닌 PVP와의 물리적 상호 작용을 통해 정자 운동성과 형태에 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다. 이러한 발견이 돼지 모델에서 인간에게 적용될 경우, 간헐적으로 카테터를 사용하는 남성 SCI 환자의 생식 문제를 악화시킬 수 있습니다.
Irwin 외 (금요일), 이 질문을 연구했습니다.