담과 췌장 우회술과 십이지장 스위치

초록 1990년 Scopinaro의 담과 췌장 우회술은 원위 위절제술(DG) 및 위소장문합술로 수정되었습니다. 원위 위절제술 대신 십이지장 스위치를 포함한 슬리브 위절제술(DS)을 사용하였으며, 공통 통로의 길이는 50cm대신 100cm로 설정하였습니다. 평균 8.3년 전(범위 6–13년)에 DG를 받은 252명의 환자와 4.1년 전(범위 1.7–6.0년)에 DS를 받은 465명의 환자에게 설문지와 혈액 검사 처방을 발송했습니다. 설문지 응답률은 93%였으며 두 그룹 모두 65%가 실험실 작업을 완료했습니다. DG 후 평균 체중 감소는 37 ± 21kg이었고 DS 후 평균 체중 감소는 46 ± 20kg이었습니다. DS 후에는 부작용이 적었습니다: 일일 배변 횟수가 줄었으며( p < 0.0002), 설사( p < 0.01), 구토( p < 0.001), 골통( p < 0.001)의 유병률이 낮았습니다. 삶의 여러 측면과 관련된 더 큰 혜택이 DS 후 보고되었습니다(DG < 0.0001). 평균 혈청 페리틴, 칼슘, 비타민 A 수치는 더 높았으며( p < 0.001), 부갑상선 호르몬 수치는 낮았습니다. 과도한 영양 흡수 불량으로 인한 연간 수정률은 DG 후 매년 1.7%, DS 후 매년 0.1%였습니다. 두 가지 시술 모두 당뇨병, 고혈압 및 고콜레스테롤혈증과 같은 동반 질환 치료에 있어 동등한 효율성을 보였습니다. 슬리브 위절제술/십이지장 스위치 및 100cm 공통 지팡이를 포함한 담과 췌장 우회술은 더 적은 부작용으로 더 큰 체중 감소를 가져오는 것으로 나타났습니다.