소아 중환자 질환 및 부상이 가족에 미치는 영향: 체계적인 문헌 리뷰

목적: 우리는 소아 중환자 질환 및 부상이 가족에 미치는 영향에 대해 알려진 것과 알려지지 않은 것을 설명함으로써 어린이와 가족의 의사결정을 돕고자 하였다. 이 보고서는 의미 있는 연구가 수행되고 중복이 피할 수 있도록 연구 계획 및 설계를 위한 도구로 설계되었다. 설계: 국가 장학금 경연 후 3명의 의대생 여름 장학생을 선정한 후, 국립의학도서관과 국립보건원 PubMed 키워드 검색 시스템을 활용하여 문헌 검색이 진행되었다. 결과: 총 115개의 보고서가 검토되었고, 소아 중환자 질환/부례가 가족에 미치는 영향을 나타내는 다음 5가지 범주로 분류되었다: 스트레스 요인, 요구, 특정 영역(심리적, 신체적, 사회적), 대처 및 개입. 검토된 보고서는 소아 중환자 질환 및 부상이 전체 가족에게 스트레스가 된다고 나타내고 있다. 부모, 형제자매, 그리고 부부 간 결속에 미치는 영향은 다양하게 설명되었다. 가족 구성원의 요구(예: 휴식, 영양, 의사소통)가 많은 연구에서 충족되지 않은 것으로 확인되었다. 형제자매 및 부부 관계에 미치는 영구적인 영향은 해로운 것으로 간주되지만, 이러한 결론은 현재 가용한 연구에서 충분히 정량화되지 않았다. 검토된 보고서는 문화적 다양성, 아버지와 어머니의 영향, 형제자매, 사회경제적 상태, 재정적 부담에 대한 조사가 미흡하였다. 연구는 종종 일화적이며 작은 표본 크기를 포함하였다. 방법론적 한계는 많고 다양했으며, 우리가 검토한 연구의 중요성을 심각하게 축소시켰다. 우리가 평가한 보고서는 주로 영어를 사용하는 가족, 백인, 결혼한 어머니로 한정되었다. 결론: 향후 연구는 소아 중환자 질환 및 부상이 가족에 미치는 영향을 측정할 때 더 엄격한 방법을 사용해야 한다. 중환자 및 부상 아동의 가족은 소아 중환자 치료 전문가들이 가족 의사소통 및 역동성에 대한 지식과 민감성을 향상시키는 혜택을 받을 것이다.