보어하아베 증후군: 문헌 분석 및 18개 새로운 사례 보고

구토 후 발생하는 식도 자발적 파열은 일반적으로 치료하지 않으면 치명적인 흉부 내 재난입니다. 이 비극은 의심보다 더 자주 발생하는 것으로 보입니다. 현재 문헌 검토는 1980년 이후의 출판물에 초점을 맞추고 있으며, 자발적 식도 파열로 치료받은 우리 병원의 18명의 추가 환자에 대한 회고적 검토를 포함합니다. 종종 다양한 비특이적 증상이 급성 복부, 췌장염 또는 심장 마비로 잘못 진단되게 했습니다. 자발적 식도 파열 환자의 약 40%는 음주 또는 과음의 병력이 있었고, 41%는 위십이지장 궤양 질환을 앓고 있었습니다. 통증(83%)과 구토(79%)는 종종 호흡 곤란(39%)과 쇼크(32%)와 관련이 있는 주요 증상입니다. 이러한 비특이적 증상은 보어하아베 증후군의 정확한 진단을 지연시켰고, 결과적으로 상당한 합병증 비율을 초래했습니다. 보어하아베 증후군과 관련된 사망률은 1947년 바렛에 의해 성공적인 수술 수리 이후 50%에서 1980년까지였으나, 1980년 이후 조기 진단, 수술적 수리 및 중환자 치료의 개선 덕분에 사망률이 31%로 떨어졌습니다. 수술이 지연될 경우 자발적 식도 파열 환자의 예후는 일반적으로 심각합니다.