치주염 역학: 치주염이 과소 인식되거나 과다 진단되거나 둘 다인가?

현재, 파괴적인 치주 질환의 두 가지 주요 형태가 인식되고 있습니다 - 만성 치주염과 공격적인 치주염 - 그러나 이들의 역학적 연구에서의 구분은 주요 특성이 상당히 겹치기 때문에 다소 문제가 되어 왔습니다. 이 리뷰는 치주염의 핵심 '정체성'으로서 세균 생물막 유발 염증 질환으로 관련된 인간 치주염 역학에 대한 몇 가지 주요 특징을 비판적으로 평가하고 노인 인구의 더 큰 맥락 내에서 그 영향을 논의합니다. 현재採용되고 있는 역학적 방법론/정의는 치주염의 거의 보편적인 유병률을 초래하는데, 이는 실제로 개인을 생물학적, 기능적 또는 심리사회적 불이익에 처하게 할 수 있는 질환의 발생을 과대평가합니다. 이러한 정의의 사용은 필연적으로 치주염이 극복할 수 없는 구강 건강 문제를 구성한다고 추론하는 것을 촉진했습니다. 반면, 단순히 탐침 깊이 및/또는 부착 손실의 물리적 측정에만 의존하면 치주염이 개인의 웰빙에 미치는 실제 영향을 과소 인식하게 됩니다. 질병의 심리사회적 및 전신적 차원을 사례 정의에 포함시키는 것이 유병률 추정치를 높이거나 낮추는지 현재로서는 불확실합니다. 이 리뷰는 치주염이 단순히 증가된 탐침 깊이와 부착 손실이 있는 경우 잇몸/치주 염증으로만 정의되어서는 안 되며 기능 장애, 심미성 및 일반 건강과 삶의 질에 미치는 영향을 포착하는 추가적인 차원을 포함해야 한다고 결론짓습니다. 치주염 평가에 대한 다차원적 접근은 그 역학과 결과를 개선된 이해를 촉진할 것입니다.