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배경: 거대 식도탈장 (GHH)은 위의 1/3이 흉강으로 이동하는 상태입니다. 현재 복강경 치료는 우수한 수술 후 결과를 제공합니다. 염증이 있는 GHH는 드물며 긴급 수리가 상당한 이환율과 사망률과 관련이 있습니다. 우리는 최소 침습적 복강경 및 로봇 보조 접근 방식으로 치료한 염색포 GHH의 5건 사례를 보고하고, 문헌에 대한 체계적인 검토를 제공합니다. 방법: 10년 동안(2009년 12월-2019년 12월)에 GHH에 영향을 받은 31명의 환자가 로봇 보조 또는 기존의 복강경 수술 접근 방식으로 치료받았습니다. 이 중 5건은 긴급 상황에서 치료되었습니다. 우리는 GHH의 최소 침습적 긴급 치료에 대한 PubMed MEDLINE 검색을 수행하고 18개의 기사를 리뷰 항목으로 선택했습니다. 결과: 5건은 평균 연령이 70 ± 18세인 남성 환자들이었습니다. 모든 환자는 심한 복부 및 흉통, 메스꺼움 및 구토를 호소하며 응급 서비스에 내원했습니다. CT 스캔 및 내시경이 주요 진단 도구였습니다. 모든 환자는 최소 침습적 시도를 할 수 있을 만큼 안정적인 혈역학적 상태를 보였습니다. 수술 접근 방식은 3명의 환자(60%)에서는 로봇 보조였고 2명(40%)은 복강경이었습니다. 환자들은 합병증이나 재발을 보고하지 않았습니다. 결론: 현재 문헌을 검토한 결과, 염색포 식도탈장에 대한 긴급 치료에 대한 일반적인 권고 사항은 없습니다. 급성 기계적 출구 폐쇄, 위 벽의 허혈 또는 천공 및 심한 출혈은 긴급 수술 징후의 이유입니다. 안정적인 조건에서는 최소 침습적 접근 방식이 종종 가능합니다. 더불어 안정적인 3D 시야를 제공하고 관절식 기구를 사용하는 로봇 보조 접근 방식은 도전적인 상황에서 합리적인 선택입니다.
Ceccarelli et al. (Mon,)는 이 질문을 연구했습니다.