블라우스 유형 III 엄지 무형성 재건의 외과적 기술 및 결과

배경: 역사적으로 블라우스 유형 III 무형성 엄지를 위한 권장 외과적 치료는 절단 및 엄지화(pollicization)입니다. 그러나 미적인 반대나 문화적 선호로 인해 일부 부모는 대체 외과적 옵션을 찾습니다. 본 연구에서는 무형성 엄지를 보존하고 증대시키는 비전통적 기술을 설명합니다. 방법: 2008년부터 2018년까지 우리 기관에서 엄지 재건 수술을 받은 블라우스 유형 III 무형성 엄지를 가진 환자를 확인하기 위해 환자 차트를 소급하여 검토했습니다. 재건 절차에는 발가락 중수골 전이, 단계별 힘줄 전이, 필요에 따라 길이 연장이 포함되었습니다. 운동은 엄지를 구부리거나, 펴거나, 반대할 수 있는 능력으로 범주화하여 평가되었습니다. 기능은 수술한 손으로 집거나 잡을 수 있는 능력으로 평가되었습니다. 엄지 기능에서 환자 또는 부모가 보고한 개선 사항도 기록되었습니다. 결과: 13명의 환자 중 100%가 어느 정도 엄지를 구부리고, 펴고, 반대할 수 있었습니다. 11명(85%)은 기능적인 한 손 잡기가 가능했고, 9명(69%)은 기능적인 집기가 있었습니다. 11명(85%)은 수술한 손의 기능적 제한이 없다고 보고했습니다. 13명(100%)이 수술 후 수술 전과 비교하여 손 기능의 개선을 보고했습니다. 2건의 경미한 합병증(15%)이 있었으나 모두 개입 후 해결되었습니다. 기증 부위의 이환율을 경험한 환자는 없었습니다. 결론: 블라우스 III 엄지의 재건은 무형성 엄지를 구제하여 손가락 보존을 가능하게 하는 비전통적 기술입니다. 본 연구에서는 대다수의 환자가 기능적인 엄지를 가지고 있으며 모두 수술 후 개선을 보고했습니다. 전반적으로 우리의 결과는 블라우스 III 무형성 엄지에 대한 재건이 실행 가능한 외과적 선택임을 시사합니다.