치매에서의 인지적 및 정서적 마음 이론. 실제 행동에 미치는 영향

초록 배경 마음 이론(Theory of Mind, ToM)은 일상 생활에서 규칙적인 사회적 정서적 상호작용을 가능하게 하는 핵심 인지 과정입니다. ToM 결핍은 치매, 특히 알츠하이머병(AD) 및 전두측두엽 치매(FTD)에서의 필수 행동 변화를 설명할 수 있습니다. 본 연구의 목적은 (1) 치매 증후군 간 ToM 차이를 식별하고 (2) ToM 점수가 신경정신적 기능을 예측하는지 여부를 확인하는 것이었습니다. 방법 UCSF 감정 및 인지 ToM 테스트를 사용하여 304명의 참가자(연령 64.07±9.2)를 건강한 대조군, AD, 행동 유형 FTD, 의미적 실어증, 비유창성 실어증, 진행성 초핵성 마비으로 나누어 평가했습니다(각 그룹: 건강한 대조군 = 41; AD = 34; 행동 유형 FTD = 96; 의미적 실어증; svPPA = 38, 비유창성 실어증; nfvPPA = 47, 진행성 초핵성 마비; PSP = 48). 환자들은 질병 초기에 있었으며(임상 치매 평가: 0.80±0.53). 우리는 그룹 간 ToM을 비교하고, 연령과 성별을 제어한 회귀 모델을 사용하여 ToM이 신경정신 증상을 예측하는지를 결정했습니다. 결과 인지 ToM은 AD, bvFTD, svPPA, PSP에서 손상되었으며(p<0.0001), 모든 그룹에서 정서적 ToM이 손상되었습니다(p<0.0001). 인지 ToM(cToM) 및 정서적 ToM(eToM) 성능 모두는 Neuropsychiatric Inventory 설문지에서 불안, 무관심, 억제 상실 및 비정상 운동 하위 척도 점수를 포함한 실제 신경정신적 행동 증후군을 예측했습니다. 이는 bvFTD 진단의 영향을 제어한 후에도 동일했습니다. 결론 인지적 및 정서적 ToM은 다양한 치매 증후군에서 조기에 영향을 받으며, 손상된 ToM 테스트 성능은 실제 신경정신적 행동을 예측할 수 있습니다. ToM 및 사회적 인지의 다른 측면 평가가 치매 사례에서 행동 변화의 조기 식별에 도움이 될 수 있습니다.