레바논 제3차 진료 센터의 소아 환자들에서의 독성 노출: 국가 독극물 센터 설립의 필요성

배경: 예방 가능한 특성에도 불구하고, 중독은 소아 인구에서 주요한 이환율 및 사망 원인 중 하나로 남아 있습니다. 레바논에서는 이 인구에 대한 연구가 부족하며, 의료 제공자와 대중이 독성 노출 시 문의할 수 있는 독극물 센터가 없습니다. 이는 불필요한 응급실(ED) 방문으로 이어집니다. 이 연구는 레바논에서 가장 큰 제3차 진료 센터에서 관찰된 소아 독성 노출을 설명합니다. 또한, 소아의 확인된 또는 의심된 독성 노출에 대한 ED 방문의 적절성을 평가하여 국가 독극물 센터가 불필요한 ED 방문을 줄이는 데 어떤 역할을 할 수 있는지 평가합니다. 방법: 이는 레바논에서 가장 큰 제3차 진료 센터인 베이루트 미국대학교 의료센터에서의 전화 의료 독성학 서비스 데이터베이스에 대한 2차 분석입니다. 0-19세 사이의 모든 소아 환자와 관련된 데이터가 의료 독성학 팀에 의해 데이터베이스에 입력되었습니다. 사례는 ED에 대한 의뢰 적절성과 침습적 절차의 수행 여부를 평가하기 위해 2명의 의료 독성학자에 의해 독립적으로 검토되었습니다. 결과: 2015년 4월 15일부터 2019년 12월 31일까지 209건의 노출이 기록되었으며, 그 중 53.1%가 여성입니다. 5세 미만의 어린이는 67.0%의 사례에 포함되었고, 13-19세의 청소년은 21.1%가 포함되었습니다. 가장 일반적으로 연루된 물질은 진통제(14.8%)와 심혈관 약물(10.0%)이었습니다. 대다수는 효과가 없거나(59.3%) 경미한(26.3%) 영향을 받았으며 치료 후 퇴원했습니다(67.5%). ED 방문의 3분의 1 이상이 독성학자들에 의해 불필요하다고 판단되었습니다(Kappa = 0.705). 무의도적 사례만 포함할 경우, ED 방문의 약 45%가 불필요하다고 평가되었습니다(Kappa = 0.677). 결론: 우리의 데이터는 모든 소아 중독 ED 방문의 37%와 무의도적 소아 중독으로 인한 ED 방문의 45%가 불필요하다는 것을 보여줍니다. 또한, 세척 흡입이 불필요하게 시행되는 경우가 종종 있었습니다. 국가 독극물 센터 설립을 통한 불필요한 방문 예방 가능성을 조사하는 미래 연구가 필요합니다.