성별 특이적 연관성: 허약성, 다약제 처방, 항무스카린 부담 및 5년 사망 위험 - 실제 분석

배경: 고령에서 허약성은 낙상, 예기치 않은 신체 기능 장애, 입원 및 사망 위험을 증가시킵니다. 노인 인구의 다약제 처방은 의료비용을 증가시킬 뿐만 아니라 입원 및 사망 위험을 악화시킬 수 있는 주요 도전 과제입니다. 더 중요한 것은, 항무스카린 약물의 특성이 다양한 부정적인 영향을 초래한다는 것입니다. 본 연구의 목적은 다약제 처방, 항무스카린 부담 및 허약성이 사망과의 연관성에 있어 성별 차이를 조사하는 것이었습니다. 방법: 2015년 1월부터 2020년 7월까지 연구 센터의 노인 외래 진료소를 방문한 65세 이상의 참가자가 이 후향적 연구에 참여하도록 초대되었습니다. 포괄적인 노인 평가 데이터가 수집되었고, 허약성의 표현형은 Fried의 기준에 따라 결정되었습니다. Cox 회귀 분석 및 Kaplan-Meier 곡선이 5년 생존의 위험 요소와 위험의 집단 간 차이를 식별하는 데 사용되었습니다. 결과: 2,077명의 참가자 중 47.5%가 여성으로 나타났습니다. 허약성과 다약제 처방의 유병률은 각각 44.7% 및 60.6%였습니다. 고령, 남성 성별, 낮은 체질량지수, 낮은 Mini-Mental State Examination 점수, 낮은 일상 생활 활동, 허약 상태, 다약제 처방 및 높은 Charlson 동반질환지수 점수, 더 큰 항무스카린 부담은 5년 전반적인 사망과 연관된 주요 위험 요소였습니다. 허약성이 있는 남성 환자는 허약성이 없는 남성 환자 및 허약성이 있는 또는 없는 여성 환자와 비교했을 때 가장 높은 사망 위험을 보였습니다. 다약제 처방은 허약성이 있는 남성 집단에서 허약성이 없는 남성과 비교하여 더 높은 5년 사망률과 유의미하게 연관되었습니다. 허약성이 있는 여성 집단에서는 약물 사용으로 인한 항무스카린 부담이 더 높은 개인들이 5년 사망률이 증가했습니다. 결론: 다약제 처방과 더 큰 항무스카린 부담은 유기적으로 허약성과 상호작용하여 성별 특이적인 방식으로 5년 사망 위험을 증가시켰습니다. 사망 위험을 완화하기 위해 임상의는 노인 인구에서 다약제 처방과 항무스카린 부담을 신중하게 확인해야 합니다.