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모노아민 가설은 지난 수십 년 동안 우울증의 지배적인 가설이었습니다. 이 가설은 우울증이 모노아민 기능 감소와 관련이 있다고 주장합니다. 따라서 1960년대 이후 우울증 연구의 중심 주제는 세로토닌(5-HT)과 노르에피네프린(NE) 수송체의 억제를 통해 모노아민 전이를 증가시키려는 노력이었습니다. 이 연구에서 나온 선택적 5-HT 재흡수 억제제(SSRIs)와 5-HT 및 NE 재흡수 억제제(SNRIs)는 현재 주요 우울 장애(MDD)의 1차 치료 옵션입니다. 최근 항우울제 연구의 경향 중 하나는 다중 작용 약물 및 삼중 재흡수 억제제를 통해 모노아민 수용체 및 추가 수송체를 표적하여 모노아민 메커니즘을 개선하거나, SSRI 또는 SNRI 치료에 비정형 항정신병 약물을 추가하려는 것입니다. 또한 질병의 생물학적 특징과 약리학적 개입의 효능을 바탕으로 우울증에 대한 여러 다른 가설이 전임상 및 임상 연구에서 제시되었습니다. 주요 전략 중 하나는 글루타메이트 수용체를 표적하는 것이었습니다(예: N-메틸-D-아스파르트산(NMDA) 수용체 길항제인 케타민의 정맥 주입). 기타 전략은 콜린성 및 γ-아미노부티르산(GABA) 전이, 신경 가소성, 스트레스/시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축, 보상 시스템 및 신경 염증의 조절에 기반하고 있습니다. 여기에서는 이러한 전략에서 파생된 화합물의 약리학적 프로필을 검토하고 최근에 결과가 발표된 임상 시험에서 테스트된 내용을 소개합니다. 추가로, 전임상 수준에서 조사 중인 우울증의 추정 치료법을 논의하며 항우울제 연구의 미래 방향을 개괄합니다.
Dale et al. (Sun,)은 이 질문을 연구했습니다.