누가 의료 시설에서 분만할 수 있는가? 가나에서 시설 기반 분만의 부의 불평등에 대한 조사

목적 숙련된 치료 하의 시설 기반 분만은 모성 사망률 감소에 필수적이다. 가나는 국가 건강 보험 제도와 무료 모성 건강 관리 정책과 같은 정책을 통해 모성 건강 서비스를 확대하였다. 그러나 사회경제적 집단 간 시설 기반 분만 접근에 여전히 불평등이 존재한다. 본 연구는 가나의 시설 기반 분만에 대한 부의 불평등을 조사하고, 시설 분만과 관련된 모성 및 사회경제적 요인을 식별하였다. 설계 국가대표 설문 조사 데이터의 단면 분석. 설정 가나. 참여자 데이터는 2022년 가나 인구 및 건강 조사에서 추출되었다. 분석에는 조사 이전 5년간 최소 1회의 생존 출산을 경험한 15-49세 여성 5,855명이 포함되었다. 방법 기술 통계를 사용하여 참여자 특성을 요약하고, 가중 로지스틱 회귀 모델을 적용하여 시설 기반 분만과 관련된 요인을 식별하였다. 결과 여성의 84.3%가 의료 시설에서 분만하였다. 부의 수준에 따라 강한 경향 효과가 나타났다. 가장 부유한 부의 5분위에서 나온 여성은 가장 가난한 5분위에서 나온 여성에 비해 시설 기반 분만의 확률이 유의미하게 높았다(오즈비(OR) 2.71, p<0.001). 높은 교육 수준, 증가된 산전 방문, 건강 보험 보장 또한 시설 분만의 높은 확률과 관련이 있었다. 농촌 거주지는 시설 기반 분만의 낮은 확률과 관련이 있었다(OR 0.52, p<0.001). 결론 가나에서는 시설 기반 분만에서 사회경제적 및 지역적 불균형이 여전히 뚜렷하게 나타난다. 부, 교육, 산전 진료 참여 및 건강 보험 보장이 시설 기반 출산 접근에 영향을 미친다. 숙련된 분만 서비스에 대한 공평한 접근을 개선하기 위한 표적 개입이 필요하다.