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검토 목적: 정위식 신우 및 회음 관 통로는 근치적 방광 절제술을 받는 환자 사이에서 가장 일반적으로 사용되는 두 가지 요로 우회 방법입니다. 정위식 우회는 여러 가지 장점을 제공하지만, 국가적으로 이 우회를 받는 환자는 20%에 불과하며 시간이 지남에 따라 사용 빈도가 감소하고 있습니다. 이 기사의 목적은 각 우회 유형의 장점 및 환자 선택에 대한 고려사항을 검토하고, 우회 사용 경향, 수술 전후 및 기능적 결과를 검토하며, 우회 선택 및 환자 만족도 및 결과 최적화 방법을 평가하는 최근 연구를 살펴보는 것입니다. 최근 연구 결과: 정위식 우회의 감소 사용은 최소 침습 수술 기술의 증가 사용과 일치합니다. 다기관 로봇 시리즈는 이 기술과 관련된 학습 곡선을 반영하여 체내 우회와 함께 고급 합병증의 발생률이 더 높다는 것을 보여주었습니다. 요로 우회에 대한 환자 만족도는 정보에 입각한 의사결정과 목표 일치와 관련이 있습니다. 진행중인 삶의 질 연구는 선택된 요로 우회에 대한 환자 만족도의 예측 인자를 파악하는 것을 목표로 하고 있으며, 환자 상담에 도움이 될 수 있습니다. 요약: 정위식 우회의 잠재적 이점을 고려할 때, 그 감소 사용은 우려스러운 경향입니다. 환자의 목표를 명확히 하고 정보에 입각한 의사결정이 환자 만족도를 높이는 데 중요합니다. 주어진 환자에게 요로 우회 유형을 선택할 때 환자 중심 접근 방식을 사용해야 합니다.
Almassi 외 (금요일) 는 이 질문을 연구하였습니다.
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