Key points are not available for this paper at this time.
만성 폐쇄성 폐질환의 급성 악화에서 다수의 바이러스 및 박테리아 감염의 기여도를 평가한 연구는 거의 없다. 본 연구는 12개월 동안 전향적으로 추적된 중등도에서 매우 중증 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 다수의 바이러스 및 박테리아 호흡기 감염의 부담을 추정하였다. 임상 데이터는 매달 수집되었고, 각 급성 악화 사건 발생 시에 객담이 수집되었다. 박테리아에 대한 고전적 배양 기술과 다중 중합효소 연쇄반응(PCR) 및 마이크로어레이 탐지 분석이 수행되어 객담에서 바이러스 및 비정형 박테리아 병원체를 식별하였다. 전체적으로 51명의 환자가 포함되었고, 45건의 급성 악화 사건이 임상적 및 미생물학적으로 조사되었다. 45건의 급성 악화 사건 중 44%가 인간 리노바이러스(HRV)와 메타뉴모바이러스(hMPV)와 관련된 바이러스 감염의 증거를 보였으며, 각각 20%와 18%에서 확인되었다. PCR에 의해 객담에서 세포 내 박테리아는 발견되지 않았다. 급성 악화 환자의 42%에서 일반 박테리아 병원체가 확인되었으며, 가장 흔하게는 Branhamella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae 및 Haemophilus influenzae가 발견되었다. 급성 악화 사건의 27%에서 바이러스 또는 바이러스와 박테리아 동시 감염이 발견되었으며(n=12), HRV와 hMPV가 92%의 사례에 관여하였다. 동시 감염 환자는 단일 감염 환자보다 악화 시 더 큰 임상 중증도 점수나 3개월 및 6개월 간의 급성 악화 사건 재발을 보이지 않았다(P > 0.4). 이러한 결과는 HRV와 hMPV가 AECOPD의 기여자 또는 공동 인자일 수 있음을 시사한다. 이 발견은 바이러스 또는 바이러스와 박테리아의 동시 감염이 만성 폐쇄성 폐질환의 급성 악화의 임상 중증도와 3개월 및 6개월 간의 재발에 미치는 영향이 크지 않음을 나타낸다.
Perotin et al. (수요일)이 질문에 대해 연구하였다.