노인 여성의 신장 기능과 고관절 및 척추 골절 위험

배경: 말기 신장 질환 환자에서 고관절 골절 발생률이 증가한 것으로 보고되었지만, 덜 심각한 신기능 저하가 골절 위험에 미치는 영향은 불확실합니다. 방법: 우리는 9704명의 65세 이상의 여성 집단 내에서 사례-코호트 연구를 수행하여 이후 고관절 골절이 발생한 149명의 여성과 이후 척추 골절이 발생한 150명의 여성의 기준 신장 기능( Cockcroft-Gault 방정식을 사용한 예상 사구체 여과율 eGFR)을 무작위로 선택된 396명의 여성의 eGFR과 비교하였습니다. 결과: 나이, 체중 및 발꿈치 뼈 밀도를 조정한 모델에서, eGFR 감소는 고관절 골절 위험 증가와 관련이 있었습니다. eGFR이 60 mL/min per 1.73 m² 이상인 여성과 비교할 때, eGFR이 45에서 59 mL/min per 1.73 m²인 여성의 고관절 골절에 대한 위험 비율(95% 신뢰 구간 CI)은 1.57(95% CI, 0.89-2.76)였고, eGFR이 45 mL/min per 1.73 m² 미만인 여성에서는 2.32(95% CI, 1.15-4.68)였습니다 (P for trend = .02). 특히, eGFR이 감소한 여성은 큰돌기 고관절 골절 위험이 증가했습니다(조정된 위험 비율, eGFR이 45-59 mL/min per 1.73 m²인 여성에서 3.93, 95% CI, 1.37-11.30 및 eGFR이 <45 mL/min per 1.73 m²인 여성에서 7.17, 95% CI, 1.93-26.67; P for trend = .004). 신장 기능은 척추 골절 위험과 독립적으로 관련이 없었습니다(조정된 오즈 비율, eGFR이 45-59 mL/min per 1.73 m²인 여성에서 1.08, 95% CI, 0.61-1.92 및 eGFR이 <45 mL/min per 1.73 m²인 여성에서 1.33, 95% CI, 0.63-2.80; P for trend = .47). 결론: 중간 정도의 신기능 저하를 가진 노인 여성은 고관절 골절 위험이 증가합니다.