치료 제공 증가가 일반 정신 질환의 유병률을 감소시켰는가? 네 개 국가의 증거 검토

커뮤니티 조사에서 일반 정신 질환이 있는 것으로 확인된 많은 사람들이 치료를 받지 못하고 있습니다. 모델링에 따르면 이 "치료 격차"를 해소하는 것이 이러한 질환의 인구 유병률을 줄이는 데 도움이 될 것이라고 제안했습니다. 산업화된 국가에서 치료 격차를 줄이는 효과를 평가하기 위해 1990년부터 2015년까지 영미권 4개국(호주, 캐나다, 영국, 미국)의 데이터를 검토했습니다. 이 데이터는 특히 항우울제를 포함한 치료 제공이 상당히 증가했음에도 불구하고 기분 및 불안 장애와 증상의 유병률이 감소하지 않았음을 보여줍니다. 이러한 개선 부족에 대한 여러 가설이 고려되었습니다. 치료로 인한 유병률 감소가 위험 요인의 증가에 의해 가려졌다는 가설에 대한 지지는 없었습니다. 그러나 일반 정신 질환에 대한 인식 향상이나 증상 공개 의지로 인해 개선이 가려졌다는 가설에 대한 관련 증거는 부족했습니다. 개선 부족에 대한 보다 강력한 지지 가설은 제공된 많은 치료가 임상 실습 지침의 최소 기준을 충족하지 못하며, 가장 큰 필요가 있는 사람들에게 최적으로 타겟팅되지 않는다는 것입니다. 일반 정신 질환 예방에 대한 주의 부족도 하나의 요인이 될 수 있습니다. 일반 정신 질환의 유병률 감소는 세계적으로 보건 시스템에게 여전히 해결되지 않은 도전 과제로 남아 있으며, "품질 격차"와 "예방 격차"에 대한 더 큰 주의가 필요할 수 있습니다. 또한, 각 국가는 시간이 지남에 따라 서비스 제공 및 정신 질환에 대한 표준화된 측정을 사용하여 결과를 모니터링할 필요가 있습니다.