고혈압 장애와 임신 관련 뇌졸중

목적: 임신 중 고혈압 장애와 뇌졸중 위험의 경향 및 연관성을 평가하고, 고혈압 장애가 있는 임신 관련 뇌졸중이 고혈압 장애가 없는 임신 관련 뇌졸중보다 더 높은 뇌졸중 관련 합병증 비율을 초래한다는 가설을 검증하기 위함입니다. 방법: 1994-2011년 국가 입원 샘플에서 81,983,216건의 임신 입원 기록을 사용하여 단면 연구를 수행했습니다. 이러한 고혈압 장애가 있는 경우와 없는 경우의 뇌졸중 입원율은 10,000건의 임신 입원 당 보고되었습니다. 로지스틱 회귀 분석을 사용하여 95% 신뢰 구간을 가진 조정된 오즈 비(OR)를 도출했습니다. 결과: 1994-1995년과 2010-2011년 사이에, 고혈압 장애가 있는 임신에서의 뇌졸중의 국가적인 비율은 10,000건의 임신 입원 당 0.8에서 1.6으로 증가했습니다(103%), 반면 이러한 장애가 없는 경우의 비율은 10,000건의 임신 입원 당 2.2에서 3.2로 증가했습니다(47%). 고혈압 장애가 있는 임신의 여성은 고혈압 장애가 없는 여성보다 뇌졸중이 발생할 확률이 5.2배 더 높았습니다. 전통적인 뇌졸중 위험 요소(예: 선천성 심장병, 심방 세동, 겸상 적혈구 빈혈, 선천성 응고 결함)를 가진 경우, 고혈압 장애가 있는 임신의 입원에서 뇌졸중 위험이 상당히 증가했습니다: 선천성 응고 결함의 경우 조정된 OR이 2.68에서 선천성 심장병의 경우 조정된 OR이 13.1로 증가했습니다. 뇌졸중 관련 합병증은 고혈압 장애가 있는 임신에서의 뇌졸중에 비해 증가했습니다(비정상 퇴원의 경우 조정된 OR이 1.23에서 기계 환기의 경우 조정된 OR이 1.93으로 증가). 결론: 전통적인 뇌졸중 위험 요소를 가진 경우, 고혈압 장애가 있는 임신의 입원에서 뇌졸중 위험이 상당히 증가했습니다. 임신 중 고혈압 장애와 관련된 뇌졸중은 두 가지 뚜렷한 특성을 가지고 있었습니다: 1990년대 중반 이후 빈도의 더 큰 증가와 뇌졸중 관련 합병증 비율이 현저히 높았습니다. 증거 수준: III.