초광역 형광 안저조영술로 평가한 말초 망막 허혈은 당뇨병성 황반 부종과 관련이 있다.

목적: 초광역 형광 안저조영술(UWFA) 이미징을 사용하여 당뇨병성 망막병증(DR) 환자에서 망막 허혈과 황반 부종(DMO)의 존재 사이의 관계를 규명하는 것. 방법: Optos 200Tx 이미징 시스템을 이용하여 진단용 UWFA를 받은 치료를 받은 적이 없는 당뇨병 환자 70명의 122눈에 대한 후향적 검토. 두 명의 독립적인 블라인드 평가자가 망막 허혈의 범위를 정량화하였다. 임상 검사 및 광학 단층 촬영(OCT)을 기반으로 각 환자는 DMO가 있거나 없다는 이진 분류를 받았다. McNemar 검정(필요에 따라 Yates 보정 포함) 및 비율의 두 표본 검정을 사용하여 DMO와 허혈 사이의 관계를 이진 및 비례 데이터에 대해 각각 평가하였다. 일반화 추정 방정식을 사용하여 독립 변수, 공변량 및 결과 간의 관계를 테스트하기 위해 선형 및 로지스틱 모델을 구축하였으며, 이는 양안 간 상관관계, 나이, 성별, 헤모글로빈 A1c, 평균 동맥 압력 및 인슐린 의존성을 통제하였다. 결과: 76눈(62%)에서 망막 허혈이 관찰되었다. UWFA에서 DMO와 말초 망막 허혈 사이에는 유의한 양의 상관관계가 있었다(p<0.001). 또한, 망막 허혈이 있는 환자는 망막 허혈이 없는 환자에 비해 DMO가 있을 확률이 3.75배 높았다(CI 1.26~11.13, p<0.02). 결론: 망막 허혈은 DR 환자에서 DMO와 유의한 상관관계를 가진다. UWFA는 말초 망막 허혈을 감지하는 유용한 도구로, 이는 진단, 추적 관찰 및 표적 말초 광응고술과 같은 치료에 직접적인 의미를 가질 수 있다.