일반의사 및 전문가 추천 네트워크 성과 관리: 심부전 경로 평가 시스템

고품질 만성 질환 관리는 다양한 의료 환경에서 조정된 치료를 요구하며, 다학제 전문가 팀과 이 치료를 측정할 수 있는 성과 평가 시스템을 포함합니다. 조직 간 성과는 일반의( GP)와 전문가 간의 전문적 관계를 고려하여 측정해야하며, 이들은 일반적으로 비공식 추천 네트워크를 통해 연결되어 있습니다. 본 논문의 목적은 이탈리아 토스카나 지역에서 울혈성 심부전(CHF) 환자에게 치료를 제공하는 일반의와 병원 기반 전문가의 자연 발생 네트워크 성과를 식별하고 평가하는 것입니다. 분석은 관리 데이터를 사용하여 1차 진료 및 입원 치료를 통해 CHF 환자(n = 15,841)를 추적하며 네트워크의 식별 및 분류에 중점을 두고, 이러한 추천 네트워크 내 CHF 환자에 대한 과정 및 결과 지표를 평가합니다. 우리는 환자 흐름 패턴에 따라 GP와 병원 간의 비공식 링크의 존재를 입증합니다. 이러한 지리적으로 기반하지 않는 네트워크는 관계의 강도와 치료의 질에서 차이를 보입니다. 이러한 추천 네트워크는 환자가 경험하는 다양한 치료 환경을 포함하기 때문에 만성 질환 관리에 가장 효과적인 책임 수준을 나타낼 수 있습니다. 전반적으로 서로 다른 환경에서 일하는 전문가 간의 자연 발생 링크를 고려한 평가 및 성과 관리의 통합 접근 방식은 보다 효율적이고 통합된 치료 및 질 개선을 가능하게 할 수 있습니다.