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배경: 모성 사망률은 개발국과 개발도상국 간 가장 큰 불균형을 보이는 중요한 지표이다. 모성 사망률을 측정하는 어려운 성격으로 인해 사망이 발생하는 장소, 방법 및 이유, 필요한 조치와 취한 조치를 정보 수집의 행동 지향적인 방법으로 수행해야 할 필요가 생겼다. 모성 사망 검토는 모성 사망의 원인과 상황에 대한 심층 조사이다. 본 연구의 목적은 감비아 농촌 지역에서 모성 사망과 관련된 사회문화적 및 건강 서비스 요인을 설명하는 것이었다. 방법: 우리는 실제로 의료 서비스에 도달하려고 시도했거나 도달한 여성의 42건의 모성 사망 사례를 검토하였다. 32건의 사례에 대해 구술 부검 기법이 적용되었다. 사망에 이르는 과정의 어느 단계에서 목격한 핵심 인물들이 인터뷰되었고, 고인이 된 분에게 치료를 제공한 의료진도 인터뷰에 포함되었다. 모든 인터뷰는 녹음되었고, 근거 이론 접근법을 사용하여 분석되었다. 모성 사망에 대한 WHO의 표준 정의가 사용되었다. 결과: 모델의 각 단계에서 지연된 시간은 여성, 그녀의 가족 또는 의료 제공자가 합병증이 발생했음을 인식한 순간부터 치료를 받기 위한 결정을 내리는 순간까지로 추정되었다. 다음 항목들이 중요하다고 밝혀졌다: 합병증의 심각성 과소평가, 의료 시스템에 대한 나쁜 경험, 적절한 의료 시설 도달 지연, 교통 수단 부족, 장기간의 이동, 여러 의료 시설에서 치료를 받으려는 시도 및 병원에 도착한 후 신속하고 적절한 치료를 받는 데 지연. 결론: 여성들은 분만 응급 상황에 대한 치료를 받기 위해 접근을 시도하지만, 다양한 문제로 인해 적절한 치료는 종종 지연된다. 응급 상황에 대한 신속한 반응이 부족한 분산된 의료 서비스는 지속적인 높은 사망률에 기여하는 주요 요인이다.
Cham et al. (수요일) 이 질문에 대해 연구하였다.