악성 흑색종 관리에서의 정기 선택적 림프절 절제술의 효과에 대한 전향적 무작위 연구. 초기 결과

국소화된 (1기) 흑색종에서 즉각적인 림프절 절제술이 지연된 것보다 효과적인지 여부를 결정하기 위해 1972년에 전향적 무작위 연구를 수행했습니다. 중선 줄기 병변이 있는 환자와 림프절을 포함하는 부위 바로 위에 위치한 병변이 있는 환자는 제외되었습니다. 또한 전이의 위험이 낮기 때문에 프로토콜이 변경되어 2단계 병변이 제외되었습니다. 173명의 환자 중 63명은 림프절 절제술을 하지 않고, 56명은 지연된 (3개월) 림프절 절제술, 54명은 즉각적인 림프절 절제술을 받았습니다. 이 세 가지 요법은 생존 기간이나 전이 간격에 미치는 효과가 서로 유의미한 차이가 없었습니다. 그리고 선택적 림프절 절제술을 받은 110명의 환자 중 103명은 림프절 involvement가 없었습니다. 우리의 초기 결론은 선택적 림프절 절제술이 흑색종 관리에 이롭지 않다는 것입니다. 그러나 질병 진행은 환자의 나이 (60세 이상) 및 침습성 (4단계 또는 5단계)과 두께 (1.5 mm 초과)에 의해 유의미하게 증가했습니다.