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시토크롬 P4502D6 (CYP2D6)은 50개 이상의 변이 대립유전자가 있는 고도로 다형성 유전자 자리로, 효소 활성이 광범위하게 변동합니다. 이른바 저하수지자들은 CYP2D6 유전자의 작동하지 않는 두 개의 대립유전자를 보유한 경우입니다. CYP2D6 유전자형 분석은 번거롭고, 정확한 표현형 예측을 위해 얼마나 많은 유전자형 분석이 필요한지는 여전히 논쟁의 대상입니다. 본 연구의 목표는 백인 북미 인구에서 적정 비용으로 표현형을 정확하게 예측하는 데 필요한 최적의 유전자형 분석 양을 결정하는 것이었습니다. 이 문제를 해결하기 위해 광범위한 대사자 또는 저하수지자와 관련된 '핵심' 변이를 검출하기 위해 폴리메라제 연쇄 반응(PCR)/제한 절단 길이 다형성 기반 유전자형 전략을 설계하였습니다. 유전자 삭제와 중복을 제외한 모든 변이는 간단한 제한 소화 분석 및 아가로스 겔 전기영동으로 검출할 수 있습니다. 또한, 우리의 대립유전자 빈도 데이터와 표현형 분석에 기반한 유전자형 알고리즘을 사용하여 올바른 유전자형(즉, 표현형) 할당의 확률을 계산하였습니다. 한 번의 XL-PCR 반응 뒤 최대 여섯 번의 재증폭 반응을 통해 개인의 유전자형을 99.15% 정확도로 예측할 수 있습니다. 네 번의 재증폭 반응만으로 97.9%의 저하수지자 개인을 식별할 수 있습니다. 우리는 CYP2D6*2, *3, *4, *6, *7, *8, *9, *10, *11, *12, *15, *17 및 *18 대립유전자와 *5, *13 및 *16 유전자 삭제와 연결된 '핵심' 변이가 존재하는지 테스트하여 208명의 백인 북미인을 평가하였습니다. 모든 개인에 대해 정확한 표현형이 예측되었습니다. 불일치하는 표현형 할당은 두 명의 개인에서만 발생하였으며, 이는 후속 약물 치료에 의한 CYP2D6 억제가 원인으로 밝혀졌습니다.
Gaedigk et al. (Wed,) 이 질문을 연구했습니다.