간호 리더의 도덕적 고뇌: 개념적 틀

간호사들 사이의 도덕적 고뇌는 1984년 개념이 도입된 이후 문헌에서 잘 다루어져 왔습니다. 도덕적 고뇌는 제약으로 인해 개인이 행동할 수 없거나 자신의 전문적 도덕적 의무에 반해 행동하도록 강요될 때 발생하며, 이는 공모와 잘못에 대한 감각을 초래합니다. 광범위한 연구가 간호사, 특히 병상 간호사들 사이에서 도덕적 고뇌의 경험과 결과를 탐구했습니다. 간호에서 도덕적 고뇌에 관한 기사가 풍부함에도 불구하고, 간호 리더들 사이에서 이 개념을 다룬 연구는 거의 없습니다. 간호에서의 리더십 역할은 환자 돌봄, 부서, 중간 및 경영 수준에서 이루어질 수 있습니다. 기존 증거는 간호 리더들이 다른 간호 인구와 유사하게 도덕적 고뇌를 경험한다는 것을 시사하지만, 그들의 리더십 역할은 독특한 도전과 경험을 도입합니다. 이 논문의 목적은 기존 이론 및 증거를 바탕으로 간호 리더들 사이의 도덕적 고뇌를 이해하는 틀을 제시하는 것입니다. 도덕적 고뇌 이론, 크레센도 효과, 생태적 시스템 이론이 이론적 틀로 사용되었습니다. 개념적 틀은 문헌 검토, 경험적 (질적) 검증, 내용 전문가 검토 및 검증(n = 5)을 거쳐 2022년부터 2024년까지 개발되었습니다. 간호 리더들 사이의 도덕적 고뇌의 개념적 틀은 다음 네 가지 주요 요소로 구성됩니다: (1) 도덕 생태계 내의 도덕적 대리인으로서의 간호 리더, (2) 간호 리더들 사이에서 도덕적 고뇌의 전제 요인, (3) 간호 리더들 사이의 도덕적 고뇌의 생리적, 심리적, 정서적 영향, (4) 대응 행동과 비행동. 이 제안된 개념적 틀은 간호 리더들이 경험하는 도덕적 고뇌에 대한 기초적인 이해로 작용할 수 있으며, 간호 리더들 사이의 향후 도덕적 고뇌 연구를 위한 지침이 될 것입니다.