B세포 비호지킨 림프종에서 자가 골수 이식: 민감한 재발 환자 100명에서 매우 낮은 치료 관련 사망률.

민감한 재발 또는 불완전한 첫 관해 상태의 B세포 비호지킨 림프종(NHL) 환자 100명이 고용량 화학 요법과 방사선 치료 및 항-B세포 단클론 항체(MAb)로 치료한 자가 골수 이식을 받았습니다. 이 환자들은 카노프스키 점수가 80% 이상인 좋은 수행 능력을 보였습니다. 이 환자들 중 대다수는 일반적인 병합 화학 요법으로 완전 관해(CR)를 달성하지 못한 37명, 골수 침윤 환자 69명, 골수 침윤 이외의 외부 질환 이력 42명, 조직 변환 18명 등 하나 이상의 불리한 예후 인자를 가지고 있었습니다. ABMT 당시 CR 상태의 환자는 52명뿐이었으나, 모든 환자는 일반적인 집중 요법 이후 최소한의 질병 상태에 도달했습니다. 또한, 골수 수확 시 37명의 환자가 골수에 침윤하는 림프종 세포의 조직학적 증거를 보였습니다. 고용량 제거 요법 이후, 두 명의 급성 입원 치료 관련 사망이 관찰되었습니다. 재발된 림프종으로 인한 두 건의 후기 사망도 관찰되었습니다. 나머지 96명 중 61명은 유지되지 않는 CR 상태에 있으며, 중간 추적 기간은 13개월입니다. 카플란-마이어 생존 분석에 따르면 37.8개월에서 50%의 질병 없는 생존 확률(DFS)이 예측됩니다. 이러한 매우 낮은 치료 관련 사망률은 고위험 재발 환자를 위한 첫 관해 후 보강 요법으로 고용량 요법과 ABMT를 적용할 수 있는 근거를 제공합니다.