외상성 뇌 손상 후 아동 및 청소년의 건강 관련 삶의 질

목표: 외상성 뇌 손상(TBI)이 아동의 일상적인 기능에 미치는 장기적인 영향에 대해서는 상대적으로 잘 알려져 있지 않으며, 특히 건강 관련 삶의 질(HRQL)이라는 광범위한 결과 영역에 관한 정보가 부족하다. 본 연구의 목적은 경증에서 중증 TBI를 가진 아동의 평균 4년 후 HRQL 결과의 성격 및 예측 변수를 조사하는 것이었다. 방법: 연구는 중증 TBI 42명, 중등도 TBI 42명, 단순 정형외과적 부상을 입은 아동 50명 등 총 3개의 외상성 부상 아동 그룹과 그 가족의 사후 평가를 포함하는 동시 집단-전향적 설계를 사용하였다. HRQL에 대한 부모와 아동의 인식 및 아동의 적응 행동 측정치와 함께 부모의 아동 건강 문제 설명 및 의료 및 정신 건강 서비스 이용에 대한 정보가 수집되었다. 예측 변수에는 부상 심각도 지수, 사회적 요인, 부상 전 아동 행동 문제 및 학교 성과 평가가 포함되었다. 결과: 부모 보고에 따르면, 중증 TBI를 입은 청소년들은 정형외과적 부상만 입은 청소년들보다 전반적인 심리사회적 기능 및 행동, 정신 건강, 일반 건강, 가족 영향 영역에서 낮은 HRQL을 기록하였다. 의사소통 기술, 일상 생활 기술 및 일반적 적응 기능 또한 중증 TBI 그룹에서 낮게 평가되었다. 부모 보고와 대조적으로, 중증 TBI를 입은 청소년들은 대다수의 영역에서 HRQL을 정형외과적 부상 청소년과 다르게 평가하지 않았다. 지속적인 신체적 제약의 빈도에서 그룹 간 차이는 없었다. 중증 TBI 아동의 가족 중 67%는 부상 후 어느 시점에 정신 건강 상담을 이용하였다. 낮은 HRQL 결과의 위험은 가족 사회적 불리와 낮은 부상 전 아동 행동 및 학업 기능과 관련이 있었다. 결론: 연구 결과는 아동의 부상으로 인한 장기적인 영향을 평가할 때 전통적인 기능적 결과 지표와 함께 HRQL의 종합적인 측정을 사용하는 것의 중요성을 강조한다. 예측 변수를 식별하는 것은 고위험 아동에 대한 면밀한 모니터링 및 개입의 필요성을 제시한다.