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배경: 장애 결과 측정 평가의 중요성은 잘 인식되고 있다. 기능적 독립성 척도(FIM)는 바르텔 지수(BI)보다 더 포괄적이고 "민감한" 장애 측정으로 개발되었다. FIM은 널리 사용되고 있으며 신뢰성과 타당성이 입증되었지만, BI와 비교했을 때 그 반응성에 대한 정보는 제한적이다. 이 연구는 다발성 경화증 및 뇌졸중 환자에서 이 두 장애 척도의 적합성과 반응성을 비교한다. 방법: 입원 신경 재활을 받는 다발성 경화증 환자(n=201)와 뇌졸중 환자(n=82)를 연구하였다. BI와 FIM의 세 가지 척도(총점, 운동, 인지)에 대한 입원 및 퇴원 점수가 생성되었다. 연구 샘플에 대한 척도의 적합성은 점수 분포, 바닥 효과 및 천장 효과를 검사하여 결정되었다. 반응성은 효과 크기 계산을 사용하여 결정되었다. 결과: BI, FIM 총점 및 FIM 운동 척도는 연구 샘플에서 좋은 변동성을 보였으며 작은 바닥 효과와 천장 효과를 가지았다. FIM 인지 척도는 다발성 경화증 환자에서 눈에 띄는 천장 효과를 나타냈다. 다발성 경화증 환자와 뇌졸중 환자 모두에서 BI와 두 개의 FIM 척도(총점 및 운동)에 대한 유사한 효과 크기가 발견되었다. 결론: 모든 척도는 연구 샘플에 적합하였다. 그러나 FIM 인지 척도는 진행성 다발성 경화증에서 결과 측정으로서 제한된 유용성을 가진다. BI, FIM 총점 및 FIM 운동 척도는 유사한 반응성을 보여주어 FIM 총점 및 FIM 운동 척도가 BI에 비해 변화 평가에서 장점이 없음을 시사한다.
Putten et al. (목요일)이 이 질문을 연구하였다.