지속적 양압 기도 치료(CPAP)를 받은 이탈리아의 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 환자에서 잔여 과도한 주간 졸림증(EDS): OSAREDS 연구의 예비 결과

치료 후 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 환자의 잔여 과도한 주간 졸림증(EDS) 유병률은 연구에 따라 다릅니다. OSAREDS는 이탈리아의 7개 수면 센터에서 진행된 회고적 연구로, OSA 환자의 CPAP 후 EDS 및 잔여 EDS의 유병률을 평가하는 것이 목적입니다. 중간 분석 결과, 861명의 환자(평균 나이±SD: 56.5±8.8세, BMI: 31.3±4.8 kg/m2, 여성: 25.8%)가 기초 평가와 3-12개월(CPAP 치료의 중앙값: 9.6개월) 후에 관찰되었습니다. 증상 및 CPAP 준수도가 분석되었습니다. 잔여 EDS는 Epworth Sleepiness Scale (ESS) 점수가 >10으로 평가되었습니다. 진단 시 증상 유병률은: 코골이 97.1%, 피로 31.1%, 불면증 13.5%, 주간 졸림증 36.5%; 진단 시 평균 ESS 점수는 8.8±5.0이었습니다. 평균 증상 지속 기간은 61±41.6개월이었습니다. 전신 고혈압, 제2형 당뇨병, 천식 및 COPD의 빈도는 각각 59.2%, 16.0%, 5.5%, 5.8%였습니다. CPAP는 98.7%의 환자에게 수용되었으며, 93.7%가 추적 조사 시 치료를 받고 있었습니다. 평균 치료 압력은 8.3±3.7 cmH2O; 평균 CPAP 사용 시간은 77.7±25%의 밤 동안 5.4±2.6시간이었습니다. 추적 조사 시 평균 AHI는 6.1/h, 평균 ESS 점수는 4.6±3.7(p<0.01, t-검사); 전체 샘플에서 잔여 EDS 유병률은 6.6%로 감소했습니다(95% CI 5.0-8.3, p<0.01). 기초에서 EDS가 있었던 OSA 환자의 18%가 잔여 EDS가 있다고 보고하였습니다. 추적 조사 시 코골이, 피로 및 불면증의 유병률이 각각 12%, 10.5%, 5.6%로 감소했습니다(p<0.0001 모두). 우리의 예비 결과는 진단 시 졸린 OSA 환자의 약 6분의 1이 CPAP 이후에도 졸린 상태로 남아있음을 확인합니다.