모체 흡연과 아동 행동 문제

어린이가 모체 흡연에 노출되었을 때의 여러 건강 결과가 입증되었습니다. 여기에는 저체중 출생, 유아 사망률, 호흡기 감염, 천식 및 인지 발달의 경미한 손상률 증가가 포함됩니다. 그러나 모체 흡연과 아동 행동 문제의 증가율 간의 연관성을 나타내는 증거는 거의 없습니다. 4세에서 11세 사이의 2256명의 아동에서 모체 흡연과 행동 문제 간의 가능한 연관성을 조사하기 위해 인구 기반의 국가 청소년 종단 조사의 데이터를 사용하였습니다. 다중 회귀 분석에서 저자들은 아동의 인종, 연령, 성별, 출생 체중 및 만성 천식; 가족 구조, 소득 및 지난 2년 간의 이혼 또는 별거; 어머니의 교육, 지능, 자존감, 고용 상태, 만성 장애 건강 상태 및 임신 중 알코올 사용; 환경 측정을 위한 홈 관찰 단축형에 의해 평가된 가정 환경의 질을 조절하여 모체 흡연과 아동 행동 문제 간의 관계를 조사했습니다. 모체 흡연 상태의 측정은 세 가지 아동 노출 카테고리 각각에 대해 두 가지 흡연 강도 수준(하루 한 갑 미만 및 하루 한 갑 이상)을 반영했습니다: 선천적 노출만(어머니가 임신 중에만 흡연), 수동적 노출만(어머니가 임신 후에만 흡연) 및 선천적 + 수동적 노출(어머니가 임신 중과 임신 후에 모두 흡연). 아동 행동 문제 측정에는 부모 보고 아동 행동 문제 지수(BPI)에서의 전체 점수, BPI의 6개 하위 척점의 점수 및 BPI의 극단적인 점수 비율이 포함되었습니다. 아동 행동 문제의 증가율은 모체 담배 연기에 대한 세 가지 노출 카테고리와 독립적으로 연관되어 있으며, 용량-반응 관계를 나타내는 증거가 있습니다. 예를 들어, 어머니가 임신 중과 임신 후에 모두 흡연한 아동의 경우, 하루 한 갑 미만 흡연에 대해 1.17개의 추가 문제(P = .0007)와 하루 한 갑 이상 흡연에 대해 2.04개의 추가 문제(P = .0001)가 독립적으로 연관되어 있었습니다. 이 노출 카테고리에 대한 행동 문제 점수의 극단 값에 대한 오즈 비율은 어머니가 하루 한 갑 미만으로 흡연할 경우 1.41(P = .01), 하루 한 갑 이상으로 흡연할 경우 1.54(P = .02)였습니다. 이러한 데이터는 아동의 행동 문제의 증가가 아동의 선천적 및 수동적 모체 흡연 노출과 관련된 건강 문제 목록에 추가되어야 함을 제시하는 증거를 제공합니다.