IV기 신장암 치료에서 인터루킨 2 및 기타 사이토카인의 역할에 대한 업데이트

면역반응성 사이토카인은 지난 15년 동안 신장암 치료의 주축이 되어왔습니다. 대부분의 연구는 인터페론 알파 (IFN-alpha)와 인터루킨 2 (IL-2)에 중점을 두었습니다. IFN-alpha는 3상 연구에서 비활성 또는 비-IFN 포함 요법에 비해 적절한 생존 이점을 보여주었습니다. 일반적인 내약성, 여러 가지 제안된 작용 기전, 그리고 익숙함은 IFN-alpha가 신장 세포 암에 대한 잠재적 활동을 가진 다양한 약제와 조합 연구에 사용되도록 촉구했습니다. 이러한 여러 연구는 가까운 미래에 신장암 치료에서 IFN-alpha의 역할 증가를 정당화할 수 있습니다. 고용량 IL-2는 미국 식품의약국(FDA)에서 승인된 IV기 신장암 치료의 유일한 방법으로 남아 있습니다. FDA 승인은 이 약제가 소수의 환자에서 지속적인 완전 반응을 일으킬 수 있는 능력을 바탕으로 1992년에 부여되었습니다. 불행히도, 고용량 IL-2의 독성, 비용, 제한된 접근성은 표준 치료로서 적합하지 않게 만듭니다. IL-2의 저용량 요법이 단독 또는 IFN-alpha와 조합하여 시행되는 경우, 일반적으로 더 적은 종양 축소율과 낮은 품질을 나타냈습니다. 최근의 노력은 IL-2 치료에 대한 반응을 예측할 수 있는 요인을 파악하고, 이 치료가 가장 큰 혜택을 누릴 가능성이 있는 환자에게 한정될 수 있도록 하는 데 중점을 두고 있습니다.