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배경: 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 환자는 반복적인 에피소드성 저산소증을 경험하며, 이로 인해 생기는 교감신경 활성화와 현저한 혈압 상승이 있으며, 이 각각이 내피 기능을 손상시킬 수 있습니다. 우리는 OSA 환자가 명백한 심혈관 질환이 없는 경우에도 내피 의존성 혈관 확장이 손상되었다는 가설을 검증했습니다. 방법 및 결과: 우리는 OSA 환자 8명(나이 44±4세)과 비만 대조군 9명(나이 48±3세)을 연구했습니다. OSA 환자는 새로 진단받았고, OSA에 대한 치료를 받은 적이 없으며, 약물을 복용하지 않고, 다른 알려진 질병이 없는 상태였습니다. 모든 비만 대조군은 잠재적인 OSA를 배제하기 위해 완전한 1박 폴리솜노그래피 연구를 받았습니다. 저항혈관 기능은 아세틸콜린(내피에서 질산화물 방출을 자극하는 혈관 확장제), 나트륨 니트로프루시드(외인성 질산화물 제공자), 그리고 베라프밀(칼슘 채널 차단제)의 동맥내 주입에 대한 전완 혈류 반응을 사용하여 테스트했습니다. 도관혈관 기능은 초음파로 평가되었습니다. 상완동맥 직경은 기저 조건, 반응성 증혈 중(흐름 증가로 인한 내피 의존성 확장), 및 설하에서 질산글리세릴을 투여한 후에 측정되었습니다(내피 비의존성 혈관 확장제). OSA 환자는 아세틸콜린에 대한 혈관 확장이 둔화되었고(P:<0.007), 나트륨 니트로프루시드와 베라프밀에 대한 반응은 대조군과 유의미한 차이가 없었습니다. 도관혈관 확장에 있어 OSA 환자와 비만 대조군 간 유의미한 차이는 나타나지 않았습니다. 결론: OSA 환자는 저항혈관 내피 의존성 혈관 확장에 손상이 있습니다. 이는 이 상태에서 고혈압 및 심부전의 발병 기전에 관련될 수 있습니다.
Kato et al. (화요일) 는 이 질문을 연구했습니다.