컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술 스팟 기호의 진화는 급성 뇌내 출혈에서 활동적인 출혈 부위와 일치합니다.

배경 및 목적: CT 혈관 조영술 스팟 기호는 급성 뇌내 출혈(ICH) 환자에서 혈종 확장을 예측합니다. 스팟 기호는 활성 출혈이 발생하는 부위를 나타내거나, 피브린 구체를 형성하는 출혈이 정지된 곳을 나타내거나, 고혈압 미세 동맥류와 같은 관련 현상을 나타낼 수 있습니다. 우리는 동적 CT 혈관 조영술을 사용하여 급성 ICH에서 60초 동안 스팟 기호의 변화를 설명하고, 이들이 활성 출혈과 함께 예상되는 대로 혈종으로 성장하고 확산되는지를 확인하고자 했습니다. 방법: 우리는 증상 발생 후 6시간 이내에 자발적인 ICH로 나타난 연속적인 환자를 확인하고, 60초 촬영 프로토콜을 통해 동적 CT 혈관 조영술 이미징을 완료한 환자를 식별했습니다. 우리는 스팟 양성을 결정하고, 스팟 용적을 정량화한 후, 반복 측정 ANOVA를 사용하여 시간 경과에 따른 스팟 용적 변화를 평가했습니다. 결과: 35명의 환자에 대한 데이터를 수집했으며, 35명 중 13명(37%) 환자가 스팟 양성이었습니다. 스팟 양성 환자는 스팟 음성 환자에 비해 더 큰 중앙값 ICH 용적을 가졌습니다(중앙값 10.7 대 49.2 mL; P=0.007). 최대 스팟 기호 용적은 0.02에서 2.8 mL까지 범위가 있으며(중앙값 0.17 mL), 스팟 기호 용적은 시간이 지남에 따라 유의미하게 증가했습니다(P<0.001) 그리고 모든 경우에 혈종으로 확산되는 것처럼 보였습니다. 13명의 스팟 양성 환자 중 3명(23%)은 2개의 별개의 스팟 기호를 표시했지만, 나머지 환자는 1개의 스팟 기호만 있거나 불규칙한 모양의 스팟 기호의 서로 다른 인접 구성 요소만 있었습니다. 결론: 이 급성 뇌내 출혈에 대한 동적 CT 혈관 조영술 연구에서, 스팟 기호는 활성 출혈이 발생하는 부위와 일치하여 진화합니다.